ยอดผู้เสียชีวิตจากโรคหัดในบังกลาเทศแตะ 1,204 ราย ช่องว่างการฉีดวัคซีนทำให้เด็กตกอยู่ในความเสี่ยง

ใช้เวลาอ่าน 12 นาที
Bangladesh Measles Death Toll Reaches 1,204 as Vaccination Gaps Leave Children Exposed

พบผู้ป่วยต้องสงสัยมากกว่า 215,000 รายตั้งแต่เดือนมีนาคม

บังกลาเทศพบผู้ป่วยโรคหัดต้องสงสัย 215,768 ราย และมีผู้เสียชีวิต 1,204 รายในกลุ่มผู้ป่วยยืนยันและผู้ป่วยต้องสงสัย ระหว่างวันที่ 15 มีนาคมถึง 20 ตุลาคม 2026 ตามข้อมูลของกรมบริการสุขภาพ (DGHS) แม้เวลาจะผ่านไปหลายเดือนหลังจากการรณรงค์ฉีดวัคซีนฉุกเฉินครอบคลุมเด็กเกือบ 20 ล้านคน แต่ประเทศยังคงเผชิญความยากลำบากในการคุ้มครองเด็กที่ตกหล่นจากบริการตามปกติและการรณรงค์ก่อนหน้านี้

สารบัญ
  1. พบผู้ป่วยต้องสงสัยมากกว่า 215,000 รายตั้งแต่เดือนมีนาคม
  2. การระบาดแพร่กระจายทั่วประเทศได้อย่างไร
  3. เหตุใดทารกและเด็กเล็กจึงมีความเสี่ยงสูง
  4. การฉีดวัคซีนต่ำกว่าระดับที่จำเป็นต่อการหยุดการแพร่เชื้อ
  5. ความปั่นป่วนทางการเมืองกลายเป็นปัญหาการจัดหาวัคซีน
  6. เหตุใดการฉีดวัคซีนเกือบ 20 ล้านโดสจึงยังไม่เพียงพอ
  7. โรงพยาบาลแออัด และครอบครัวต้องแบกรับค่าใช้จ่ายที่เกินกำลัง
  8. ข้อเสนอให้ปรับเปลี่ยนจากการทบทวนอิสระ
  9. ประเด็นสำคัญ

DGHS บันทึกผู้ติดเชื้อที่ยืนยันด้วยผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 23,199 ราย ณ วันที่ 20 ตุลาคม ยอดผู้เสียชีวิตประกอบด้วยผู้เสียชีวิตจากโรคหัดที่ยืนยันแล้ว 104 ราย และผู้เสียชีวิตในกลุ่มผู้ป่วยต้องสงสัย 1,100 ราย ในช่วง 24 ชั่วโมงล่าสุด ทางการพบผู้ติดเชื้อต้องสงสัย 1,217 ราย ผู้ติดเชื้อยืนยัน 42 ราย และเด็กที่มีอาการของโรคหัดเสียชีวิต 3 ราย

ข้อมูลของ WHO จนถึงวันที่ 9 ตุลาคมระบุว่า บังกลาเทศมีจำนวนผู้ป่วยต้องสงสัยที่รายงานในปีนี้สูงกว่าทุกประเทศ ณ เวลานั้น ผู้เสียชีวิตที่รายงานร้อยละ 94 เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ทารก เด็กที่อาศัยอยู่ในชุมชนแออัด และครอบครัวที่อยู่ห่างไกลจากบริการสุขภาพที่เชื่อถือได้ แบกรับผลกระทบส่วนใหญ่

วิกฤตครั้งนี้เกิดจากความบกพร่องหลายด้าน ทั้งวัคซีนขาดแคลน การรณรงค์ตามกำหนดไม่ได้ดำเนินการ ตำแหน่งเจ้าหน้าที่สาธารณสุขว่างอยู่ และรายชื่อผู้รับวัคซีนตกหล่นเด็กหลายล้านคน จากนั้นโรงพยาบาลก็ต้องรับมือกับผู้ป่วยมากเกินกว่าที่จะรองรับได้อย่างปลอดภัย

กรณีของบังกลาเทศยังแสดงให้เห็นว่า การนับจำนวนโดสวัคซีนเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการคุ้มครองเด็ก แม้การรณรงค์จะฉีดวัคซีนได้หลายล้านโดส แต่ชุมชนทั้งแห่งก็ยังอาจตกหล่น หากรายชื่อกลุ่มเป้าหมายไม่ครบถ้วน หรือครอบครัวไม่เคยได้รับแจ้งว่าจะมีวัคซีนให้บริการที่ใดและเมื่อใด

การระบาดแพร่กระจายทั่วประเทศได้อย่างไร

การประเมินการระบาดในเดือนเมษายนของ WHO ระบุว่า ณ วันที่ 14 เมษายน มีผู้ป่วยต้องสงสัย 19,161 ราย และมีการแพร่เชื้อใน 58 จาก 64 เขตของบังกลาเทศ ครอบคลุมทั้ง 8 ภาค ธากามีผู้ป่วยต้องสงสัย 8,263 ราย ตามด้วยราชชาฮี 3,747 ราย จัตตะกรัม 2,514 ราย และคุลนา 1,568 ราย

โฆษณา

ในระยะแรก ธากาเพียงแห่งเดียวมีผู้ป่วยต้องสงสัยคิดเป็นประมาณร้อยละ 43 ของยอดผู้ป่วยต้องสงสัยทั่วประเทศ ในเมืองหลวง การติดเชื้อกระจุกตัวในชุมชนแออัดที่มีประชากรหนาแน่น รวมถึงเดมรา จาตราบารี คัมรังกีร์ชาร์ โคราอิล มีร์ปูร์ และเตจกาออน

ปลายเดือนเมษายน การระบาดครอบคลุม 61 เขต ส่วนการวิเคราะห์ทางวิชาการที่ศึกษาการระบาดจนถึงเดือนกันยายนระบุว่า มีการแพร่เชื้อครบทั้ง 64 เขต วันที่ต่อไปนี้แสดงลำดับการขยายตัวของการระบาดและมาตรการรับมือ:

  • 15 มีนาคม: วันที่เริ่มต้นที่ใช้คำนวณยอดผู้ป่วยจากการระบาดทั่วประเทศ
  • 30 มีนาคม: คณะกรรมการที่ปรึกษาทางเทคนิคด้านการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันแห่งชาติของบังกลาเทศอนุมัติการรณรงค์ฉีดวัคซีนฉุกเฉิน
  • 5 เมษายน: เริ่มฉีดวัคซีนใน 30 อำเภอย่อยลำดับความสำคัญ ครอบคลุม 18 เขต
  • 20 เมษายน: WHO บันทึกว่าเริ่มขยายการรณรงค์ทั่วประเทศ
  • 20 พฤษภาคม: สิ้นสุดการรณรงค์ฉุกเฉินที่เริ่มขึ้นในเดือนเมษายน
  • ปลายเดือนกันยายน: เริ่มการรณรงค์เพิ่มเติม โดยตั้งเป้าฉีดวัคซีนให้เด็ก 3.4 ล้านคนที่ตกหล่นก่อนหน้านี้
  • 20 ตุลาคม: DGHS รายงานผู้ป่วยต้องสงสัย 215,768 ราย และผู้เสียชีวิต 1,204 รายในกลุ่มผู้ป่วยต้องสงสัยและผู้ป่วยยืนยัน

ในเดือนกันยายน มีผู้ป่วยรายใหม่เฉลี่ยวันละ 1,198 ราย ซึ่งเป็นค่าเฉลี่ยรายวันสูงสุดนับตั้งแต่เดือนพฤษภาคม จำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นอีกครั้งเกิดขึ้นหลังจากชะลอลงในช่วงแรกภายหลังการฉีดวัคซีนในเดือนเมษายนและพฤษภาคม

เหตุใดทารกและเด็กเล็กจึงมีความเสี่ยงสูง

รายงานสถานการณ์เดือนเมษายนของ UNICEF พบว่า ในการประเมินระยะแรก เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีคิดเป็นร้อยละ 81 ของผู้ป่วย ส่วนทารกอายุต่ำกว่า 9 เดือนคิดเป็นร้อยละ 34 การประเมินในเดือนเมษายนครั้งต่อมาของ WHO พบสัดส่วนใกล้เคียงกัน คือเด็กร้อยละ 79 มีอายุต่ำกว่า 5 ปี และร้อยละ 33 มีอายุต่ำกว่า 9 เดือน

โดยปกติ บังกลาเทศจะฉีดวัคซีนหัดและหัดเยอรมันเข็มแรกเมื่อเด็กอายุ 9 เดือน และเข็มที่สองเมื่ออายุ 15 เดือน ในช่วงการระบาด ทารกจำนวนมากติดเชื้อไวรัสก่อนถึงวัยปกติที่จะได้รับวัคซีนเข็มแรก

ทางการลดอายุขั้นต่ำสำหรับการฉีดวัคซีนฉุกเฉินลงเหลือ 6 เดือน เพื่อให้ทารกบางส่วนได้รับวัคซีนเร็วขึ้น การคุ้มครองทารกยังขึ้นอยู่กับการฉีดวัคซีนให้คนรอบตัวในอัตราสูง เพื่อลดโอกาสที่ไวรัสจะไปถึงเด็กที่ยังเล็กเกินกว่าจะรับวัคซีน

โรคหัดแพร่กระจายทางอากาศและละอองฝอยจากระบบทางเดินหายใจ อาการได้แก่ มีไข้ ไอ น้ำมูกไหล ตาแดง และผื่น ผู้ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อได้ตั้งแต่ 4 วันก่อนผื่นขึ้นจนถึง 4 วันหลังผื่นขึ้น ทำให้เชื้อแพร่กระจายได้ก่อนที่ครอบครัวจะรู้ว่าเป็นโรค

โฆษณา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหัด ได้แก่ ปอดบวม ท้องเสียรุนแรง สมองอักเสบ และตาบอด ภาวะทุพโภชนาการและการขาดวิตามินเอยิ่งเพิ่มอันตราย บังกลาเทศดำเนินการเสริมวิตามินเอได้เพียง 1 รอบจาก 2 รอบที่วางแผนไว้ในปี 2025 จึงเกิดช่องว่างในการคุ้มครองอีกด้านก่อนการระบาด

การฉีดวัคซีนต่ำกว่าระดับที่จำเป็นต่อการหยุดการแพร่เชื้อ

WHO และ UNICEF ประเมินว่า ในปี 2025 อัตราครอบคลุมวัคซีนหัดเข็มแรกของบังกลาเทศอยู่ที่ร้อยละ 90 และเข็มที่สองอยู่ที่ร้อยละ 86 ส่วนในปี 2024 ตัวเลขประเมินอยู่ที่ร้อยละ 96 และ 93 ตามลำดับ ลดลง 6 และ 7 จุดเปอร์เซ็นต์

WHO แนะนำให้ทุกเทศบาลมีอัตราครอบคลุมวัคซีนทั้งสองเข็มอย่างน้อยร้อยละ 95 โรคหัดติดต่อได้ง่ายมาก โดยผู้ติดเชื้อหนึ่งคนสามารถแพร่เชื้อให้คนอื่นในประชากรที่ยังไม่มีภูมิคุ้มกันได้เฉลี่ย 12-18 คน ช่องว่างเพียงเล็กน้อยจะกลายเป็นอันตรายเมื่อเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนอาศัยอยู่ใกล้ชิดกัน

วัคซีนเข็มที่สองเป็นโอกาสให้เด็กได้รับการคุ้มครองอีกครั้ง หากไม่ได้สร้างภูมิคุ้มกันหลังฉีดเข็มแรก เมื่ออัตราครอบคลุมวัคซีนเข็มที่สองทั่วประเทศอยู่ที่ร้อยละ 86 บังกลาเทศจึงต่ำกว่าระดับที่ WHO แนะนำในปี 2025 อยู่ 9 จุดเปอร์เซ็นต์

การวัดอัตราการฉีดวัคซีนแต่ละวิธีให้ภาพการลดลงที่แตกต่างกัน การวิเคราะห์การระบาดทางวิชาการฉบับหนึ่งระบุว่า อัตราครอบคลุมลดจากประมาณร้อยละ 90 ในปี 2020 เหลือราวร้อยละ 57 ในปี 2025 ซึ่งต่ำกว่าตัวเลขประเมินของ WHO และ UNICEF มาก การวัดอัตราครอบคลุมแตกต่างกันตามจำนวนประชากรที่นับรวม จำนวนโดสวัคซีนที่นำมาคำนวณ และการได้รับวัคซีนตรงตามอายุและช่วงเวลาหรือไม่

การประเมินการระบาดระยะแรกของ UNICEF พบว่า ร้อยละ 72 ของผู้ป่วยเป็นเด็กที่ระบุว่าไม่ได้รับวัคซีนเลย และอีกร้อยละ 16 เป็นเด็กที่ได้รับวัคซีนไม่ครบ เมื่อนับรวมกัน กลุ่มเหล่านี้คิดเป็นร้อยละ 88 ของผู้ป่วยในการประเมินดังกล่าว ทำให้โรคกระจุกตัวในกลุ่มเด็กที่บริการฉีดวัคซีนคุ้มครองได้ไม่เต็มที่

ความปั่นป่วนทางการเมืองกลายเป็นปัญหาการจัดหาวัคซีน

WHO ระบุว่า การขาดแคลนวัคซีนหัดและหัดเยอรมันทั่วประเทศในปี 2024 และ 2025 ช่องว่างในการให้บริการตามปกติ และการไม่มีการรณรงค์ฉีดวัคซีนเสริมทั่วประเทศนับตั้งแต่ปี 2020 เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดการระบาด UNICEF ระบุว่า เมื่อถึงต้นเดือนเมษายน 2026 วัคซีนสำรองของประเทศหมดลงแล้ว

โฆษณา

นักวิจัยที่นำโดยซาจู ภุยยา ซึ่งสังกัดสถาบันวิจัย icddr,b ในธากาด้วย ได้ศึกษาความบกพร่องเหล่านี้ในบทวิเคราะห์การกลับมาระบาดของโรคหัด โดยเชื่อมโยงปัญหาดังกล่าวกับความวุ่นวายทางการเมืองในปี 2024 และ 2025 การเปลี่ยนแปลงกระบวนการจัดซื้อวัคซีน การรณรงค์ที่ล่าช้า ปัญหาด้านบุคลากร และผลกระทบต่อเนื่องจากโควิด-19 ที่มีต่อบริการตามปกติ

นักวิจัยระบุว่า การเปลี่ยนจากการจัดซื้อผ่าน UNICEF ไปสู่ระบบประกวดราคาแบบเปิดในปี 2025 ส่งผลให้เกิดความล่าช้าและการขาดแคลน การเปลี่ยนแปลงด้านการบริหารทำให้การตัดสินใจหยุดชะงัก ขณะที่การประท้วงหยุดงานของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและความไม่แน่นอนด้านงบประมาณรบกวนการให้บริการ

การรณรงค์ฉีดวัคซีนเสริมที่วางแผนไว้ในปี 2024 ไม่ได้ดำเนินการท่ามกลางความไม่สงบทางการเมือง การรณรงค์ลักษณะนี้มีเป้าหมายค้นหาเด็กที่ตกหล่นจากการนัดหมายตามปกติของคลินิก เมื่อไม่มีโอกาสเพิ่มเติมดังกล่าว เด็กที่พลาดวัคซีนจึงยังคงเสี่ยงต่อโรค ขณะที่มีเด็กเล็กที่ไม่ได้รับวัคซีนเพิ่มเข้ามาอีก

การขาดแคลนบุคลากรทำให้ความสามารถในการแก้ไขช่องว่างเหล่านั้นลดลง การวิเคราะห์การระบาดทางวิชาการรายงานว่า ในปี 2025 ตำแหน่งเจ้าหน้าที่สาธารณสุขร้อยละ 45 ว่างอยู่ในมากกว่าครึ่งหนึ่งของเขตต่าง ๆ UNICEF ยังระบุว่า ในช่วงฉุกเฉินมีข้อจำกัดด้านบุคลากร ศักยภาพการวินิจฉัย และบริการส่งต่อผู้ป่วย

โดยทั่วไป การยอมรับวัคซีนในบังกลาเทศยังอยู่ในระดับสูง การวิเคราะห์ทางวิชาการระบุว่า การขาดแคลนวัคซีน บริการที่หยุดชะงัก และการเข้าถึงชุมชนที่ไม่เพียงพอเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เด็กพลาดการฉีดวัคซีน ดังนั้น การทำให้วัคซีนพร้อมให้บริการจึงเป็นภารกิจสำคัญของการรับมือ

เหตุใดการฉีดวัคซีนเกือบ 20 ล้านโดสจึงยังไม่เพียงพอ

การรณรงค์ของบังกลาเทศในเดือนเมษายนและพฤษภาคมฉีดวัคซีนให้เด็กเกือบ 20 ล้านคน ในตอนแรก รัฐบาลระบุว่าเข้าถึงเด็กทุกคนในกลุ่มอายุเป้าหมายตั้งแต่ 6 เดือนถึง 5 ปีแล้ว

ต่อมา การดำเนินมาตรการด้านสุขภาพตามปกติในเดือนมิถุนายนใช้รายชื่อกลุ่มเป้าหมายที่มีเด็กในช่วงอายุเดียวกันมากกว่านั้น 4 ล้านคน เมื่อเทียบกับจำนวนเด็กที่ฉีดวัคซีนราว 20 ล้านคน ความแตกต่างนี้คิดเป็นประมาณหนึ่งในห้า สะท้อนช่องว่างขนาดใหญ่ในจำนวนประชากรที่แผนรณรงค์ฉีดวัคซีนหัดตั้งใจเข้าถึง

การคำนวณอัตราครอบคลุมวัคซีนอาศัยตัวเลขสองส่วน ได้แก่ จำนวนเด็กที่ได้รับวัคซีน และจำนวนเด็กที่จำเป็นต้องได้รับวัคซีน หากตัวเลขส่วนหลังต่ำเกินไป อัตราครอบคลุมอาจดูน่าเชื่อถือ ทั้งที่ยังมีเด็กจำนวนมากอยู่นอกโครงการ

WHO และ UNICEF แสดงความกังวลเกี่ยวกับข้อมูลการฉีดวัคซีนในช่วงปี 2023 ถึง 2025 ซึ่งรวมถึงตัวเลขเบื้องต้นที่สูงเกินร้อยละ 100 ของประชากรเป้าหมาย เด็กที่ไม่ได้ขึ้นทะเบียน ครอบครัวที่ย้ายที่อยู่ และรายชื่อในพื้นที่ที่ไม่ครบถ้วน ทำให้การนับจำนวนอย่างแม่นยำทำได้ยากขึ้น

โฆษณา

การเตรียมการยังถูกเร่งรัดด้วย รายงานการประชุมเดือนเมษายนบันทึกว่า มีการตรวจสอบความพร้อมเพียง 1 รอบแทนที่จะเป็น 4 รอบตามปกติ เนื่องจากข้อจำกัดด้านเวลา การตรวจสอบเหล่านี้ครอบคลุมสิ่งจำเป็น เช่น ตู้เย็นสำหรับเก็บวัคซีน และการประเมินจำนวนเด็กที่มีสิทธิ์รับวัคซีน

มาห์มูดูร์ ราห์มาน นักระบาดวิทยาและประธานคณะกรรมการตรวจสอบแห่งชาติด้านการกำจัดโรคหัดและหัดเยอรมันของบังกลาเทศ กล่าวถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบเมื่อการเตรียมการไม่เพียงพอว่า:

เมื่อไม่ได้ตรวจสอบความพร้อมอย่างเหมาะสม เด็กที่ยากจนที่สุดและเข้าถึงได้ยากที่สุดมักเป็นกลุ่มที่พลาดการฉีดวัคซีนและต้องแบกรับผลที่ตามมา

การทบทวนในเดือนสิงหาคมพบว่า หลังการรณรงค์ สัดส่วนผู้ป่วยยืนยันที่ไม่ได้รับวัคซีนอยู่ที่ร้อยละ 85 เทียบกับร้อยละ 82 ก่อนการรณรงค์ ทางการเริ่มรณรงค์ฉีดวัคซีนโดยมุ่งเป้าเด็ก 3.4 ล้านคนที่ตกหล่นในช่วงปลายเดือนกันยายน

โรงพยาบาลแออัด และครอบครัวต้องแบกรับค่าใช้จ่ายที่เกินกำลัง

UNICEF บันทึกว่าโรงพยาบาลเผชิญแรงกดดันอย่างหนักตั้งแต่ช่วงต้นของภาวะฉุกเฉิน โรงพยาบาลโรคติดเชื้อในธาการับผู้ป่วยไว้รักษา 573 รายในเดือนมีนาคม เทียบกับ 69 รายในช่วงเดียวกันของปี 2025 เพิ่มขึ้นมากกว่า 8 เท่า

ที่โรงพยาบาลประจำเขตค็อกซ์บาซาร์ หน่วยแยกกักโรคซึ่งมี 8 เตียงต้องดูแลเด็กครั้งละ 30-40 คน ส่วนโรงพยาบาลวิทยาลัยแพทย์กุชเทียรับผู้ป่วยเด็กไว้รักษา 84 ราย ทั้งที่มีเตียงเพียง 57 เตียง

ความแออัดทำให้แยกเด็กที่ติดเชื้อได้ยากขึ้น ประเมินว่าผู้ป่วยรายใดต้องได้รับการรักษาเร่งด่วนได้ยากขึ้น และให้บริการออกซิเจนหรือการดูแลผู้ป่วยวิกฤตได้ลำบาก ครอบครัวที่พาผู้ป่วยมารักษาอาจต้องพบกับผู้ป่วยรายอื่นที่มีเชื้อไวรัสเช่นกัน WHO เรียกร้องให้จัดห้องแยกผู้ป่วย กำหนดเส้นทางผู้ป่วยที่ปลอดภัยขึ้น และยกระดับมาตรการป้องกันการติดเชื้อ

ที่เมืองซิลเฮต อามิน เมีย สูญเสียอาร์มาน ฮอสเซน ลูกชายวัย 2 ปี ซึ่งไม่ได้รับวัคซีน ในเดือนกรกฎาคม หลังเข้ารักษาตัวได้ 24 ชั่วโมง ครอบครัวขายรถสามล้อเครื่องเพื่อจ่ายค่ารักษา ส่วนพี่สาววัย 4 ปีของอาร์มานซึ่งไม่ได้รับวัคซีนเช่นกันรอดชีวิต

เมียกล่าวว่า ก่อนลูกชายเสียชีวิต เจ้าหน้าที่สาธารณสุขไม่เคยไปให้บริการฉีดวัคซีนที่หมู่บ้านห่างไกลของพวกเขา:

พวกเขามาหลังจากผมฝังศพลูกแล้วเท่านั้น

ที่เมืองชาตักในซิลเฮตเช่นกัน ฮูมายุน ราชิด ช่างไม้ สูญเสียลาบีบา อักเตอร์ ลูกสาววัย 9 เดือนในเดือนมิถุนายน ขณะนั้นเธอมีสิทธิ์รับวัคซีนภายใต้โครงการฉุกเฉิน หลังจากลดอายุขั้นต่ำลงเหลือ 6 เดือน

ราชิดกล่าวถึงการที่ครอบครัวไม่ได้รับข้อมูลเรื่องการฉีดวัคซีนว่า:

ไม่มีเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมาบอกเราเลย

UNICEF ยังเตือนว่า ข้อจำกัดด้านเชื้อเพลิงอาจทำให้การลงพื้นที่ การขนส่งวัคซีน และการเข้าถึงการรักษาในชุมชนห่างไกลล่าช้า สำหรับครอบครัวที่ต้องเผชิญกับการสูญเสียรายได้และค่ายาอยู่แล้ว การเดินทางเพิ่มเติมแต่ละครั้งอาจทำให้เข้ารับการรักษาได้ทันท่วงทียากขึ้น

โฆษณา

ข้อเสนอให้ปรับเปลี่ยนจากการทบทวนอิสระ

การประเมินร่วมโดยผู้เชี่ยวชาญระดับชาติและนานาชาติ 70 คน แนะนำให้จัดลำดับความสำคัญในการฉีดวัคซีนให้เด็กอายุ 6 เดือนถึง 9 ปีที่ยังไม่ได้รับวัคซีน ในเขตที่มีการแพร่เชื้อสูงและมีเด็กตกหล่นจำนวนมาก คณะผู้ประเมินเรียกร้องให้ดำเนินงานแบบเจาะกลุ่มเป้าหมายดังกล่าวภายใน 2 สัปดาห์นับจากวันที่ให้ข้อเสนอแนะ แต่ไม่ได้ระบุกำหนดวันที่แน่นอน

การประเมินยังเสนอให้เพิ่มอายุสูงสุดสำหรับการฉีดวัคซีนตามปกติจาก 2 ปีเป็น 5 ปี ฉีดวัคซีนต่อเนื่องให้เด็กอายุ 6 เดือนในช่วงการระบาด ฉีดวัคซีนให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และตรวจสมุดวัคซีนของเด็กเมื่อเข้าโรงเรียน

การปรับปรุงบันทึกข้อมูลเป็นอีกหนึ่งเรื่องสำคัญ ผู้ทบทวนเรียกร้องให้บันทึกชื่อ ที่อยู่ อายุ และเพศของผู้ป่วยต้องสงสัยทุกรายอย่างถูกต้อง ควบคู่กับการเฝ้าระวังเชิงรุกเพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ ข้อมูลเหล่านี้ช่วยให้ทีมงานระบุได้ว่าควรให้ความสำคัญกับย่านใดและกลุ่มอายุใด

บังกลาเทศจัดสรรงบประมาณ 6,040 ล้านตากา หรือเทียบเท่า 49.3 ล้านดอลลาร์สหรัฐ เพื่อจัดซื้อวัคซีนฉุกเฉิน คำขอรับความช่วยเหลือในการรับมือของ UNICEF ในเดือนเมษายนตั้งเป้าระดมทุน 2.4 ล้านดอลลาร์สหรัฐ สำหรับสนับสนุนการฉีดวัคซีน การดูแลในโรงพยาบาล โภชนาการ และการลงพื้นที่ชุมชน แผนดังกล่าวรวมถึงการเสริมวิตามินเอให้เด็ก 23 ล้านคน และฝึกอบรมเจ้าหน้าที่สาธารณสุข 1,370 คน

ในเดือนเมษายน WHO ประเมินความเสี่ยงระดับชาติและระดับภูมิภาคว่าสูง และความเสี่ยงทั่วโลกว่าปานกลาง โดยอ้างถึงการเดินทางข้ามพรมแดนระหว่างบังกลาเทศกับอินเดียและเมียนมา WHO แนะนำให้เพิ่มความเข้มข้นในการเฝ้าระวังบริเวณชายแดนและฉีดวัคซีนให้ประชากรกลุ่มเปราะบาง พร้อมแนะนำไม่ให้จำกัดการเดินทางหรือการค้า

ดร. ราเจช นาร์วาล รองผู้แทน WHO ประจำบังกลาเทศ ระบุถึงภารกิจที่ต้องดำเนินต่อไปหลังการรณรงค์ฉุกเฉินว่า:

การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันตามปกติต้องมีประสิทธิภาพและความยืดหยุ่นมากขึ้น เพื่อไม่ให้เกิดช่องว่างเช่นนี้อีก

การประเมินอิสระเสนอให้เริ่มวางแผนการรณรงค์โรคหัดและหัดเยอรมันทั่วประเทศครั้งถัดไปให้ทันเวลา ซึ่งอาจจัดขึ้นในปี 2029 หรือ 2030 ภารกิจเร่งด่วนคือการเข้าถึงเด็กที่ตกหล่น เพิ่มความปลอดภัยในโรงพยาบาล และทำให้แผนฉีดวัคซีนในพื้นที่ครอบคลุมครอบครัวที่ถูกบริการตามปกติมองข้ามซ้ำแล้วซ้ำเล่า

ประเด็นสำคัญ

  • บังกลาเทศพบผู้ป่วยต้องสงสัย 215,768 ราย และผู้ติดเชื้อที่ยืนยันด้วยผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ 23,199 ราย ระหว่างวันที่ 15 มีนาคมถึง 20 ตุลาคม 2026
  • DGHS รายงานผู้เสียชีวิต 1,204 ราย เป็นผู้เสียชีวิตจากโรคหัดที่ยืนยันแล้ว 104 ราย และผู้เสียชีวิตในกลุ่มผู้ป่วยต้องสงสัย 1,100 ราย
  • ข้อมูลของ WHO จนถึงวันที่ 9 ตุลาคมระบุว่า เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีคิดเป็นร้อยละ 94 ของผู้เสียชีวิตที่รายงาน
  • อัตราครอบคลุมวัคซีนที่ประเมินไว้ในปี 2025 ลดลงเหลือร้อยละ 90 สำหรับเข็มแรก และร้อยละ 86 สำหรับเข็มที่สอง ต่ำกว่าเป้าหมายร้อยละ 95 ของ WHO
  • มีการฉีดวัคซีนให้เด็กเกือบ 20 ล้านคนในเดือนเมษายนและพฤษภาคม แต่รายชื่อกลุ่มเป้าหมายที่ไม่ครบถ้วนและการลงพื้นที่ที่อ่อนแอทำให้เด็กจำนวนมากยังไม่ได้รับการคุ้มครอง
  • การรณรงค์ที่เริ่มในช่วงปลายเดือนกันยายนตั้งเป้าฉีดวัคซีนให้เด็กที่ตกหล่น 3.4 ล้านคน ผู้ประเมินอิสระแนะนำให้เร่งฉีดวัคซีนเพิ่มเติมแก่เด็กอายุไม่เกิน 9 ปีในเขตที่มีลำดับความสำคัญ
แชร์บทความนี้

เรื่องที่คุณอาจชอบ