ปากีสถานเริ่มโครงการฉีดวัคซีน HPV ครั้งแรก มุ่งเป้าเด็กหญิงอายุ 9-14 ปี

ก้าวสำคัญในการป้องกันมะเร็งปากมดลูก

ปากีสถานจะเริ่มโครงการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสฮิวแมนแพพิลโลมา (HPV) ระดับชาติเป็นครั้งแรก ระหว่างวันที่ 15-27 กันยายน 2025 โดยมีเป้าหมายปกป้องเด็กหญิงอายุ 9-14 ปีจำนวน 13 ล้านคนในแคว้นปัญจาบ แคว้นสินธ์ เขตเมืองหลวงอิสลามาบัด และอาซัดจัมมูและแคชเมียร์ โครงการนี้ได้รับการสนับสนุนจากโครงการขยายการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค (EPI) ของรัฐบาลกลาง องค์การอนามัยโลก กาวี ยูนิเซฟ เจพีโก และพันธมิตรในประเทศ เช่น มูลนิธิโดปาซี นับเป็นจุดเปลี่ยนสำคัญของการป้องกันมะเร็งปากมดลูกในประเทศที่โรคนี้ยังคร่าชีวิตผู้คนหลายพันคนในแต่ละปี

มะเร็งปากมดลูกสามารถป้องกันได้เกือบทั้งหมดด้วยการฉีดวัคซีนและการตรวจคัดกรอง ในปากีสถานมีผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ประมาณ 5,000 คนต่อปี และเสียชีวิตราว 3,000-3,200 คน ซึ่งเป็นอัตราการเสียชีวิตระดับต้น ๆ ในเอเชียใต้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขระบุว่า การวินิจฉัยที่ล่าช้าและการเข้าถึงการตรวจคัดกรองที่จำกัดเป็นปัจจัยสำคัญ วัคซีน HPV ช่วยแก้ปัญหานี้ด้วยการป้องกันการติดเชื้อไวรัสสายพันธุ์เสี่ยงสูงก่อนที่โรคจะพัฒนาขึ้นเป็นเวลานาน โครงการจะใช้ตารางฉีดวัคซีนเข็มเดียวตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก และให้บริการฟรีตามสถานที่ของรัฐ

การดำเนินงานจะครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ โดยโรงเรียนจะเป็นสถานที่หลักในการเข้าถึงเด็กหญิงที่อยู่ในระบบการศึกษา ส่วนทีมลงพื้นที่และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสตรีจะไปตามย่านชุมชน โรงเรียนสอนศาสนา และศูนย์ชุมชน เพื่อเข้าถึงเด็กหญิงที่ไม่ได้เรียนในโรงเรียน องค์การอนามัยโลกระบุว่า ได้ฝึกอบรมบุคลากรสาธารณสุขกว่า 49,000 คนเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการเริ่มโครงการ ขณะที่ทีมระดับแคว้นจะส่งเจ้าหน้าที่ภาคสนามและผู้ควบคุมงานกว่า 14,000 คนลงพื้นที่ในระยะแรก เครื่องมือดิจิทัล รวมถึงระบบบันทึกการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันทางอิเล็กทรอนิกส์ของแคว้นสินธ์ จะช่วยติดตามและตรวจสอบผลการดำเนินงาน พร้อมออกบัตรฉีดวัคซีนให้ครอบครัว

เหตุใดปากีสถานจึงเร่งดำเนินการในตอนนี้

หน่วยงานสาธารณสุขเตือนว่า หากไม่มีการฉีดวัคซีน ภาระจากมะเร็งปากมดลูกในปากีสถานอาจเพิ่มขึ้นเป็นสามเท่าในช่วงเจ็ดทศวรรษข้างหน้า มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสามในผู้หญิงของประเทศ และเป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งอันดับสองในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ ตามข้อมูลของเจ้าหน้าที่รัฐบาลกลาง ปากีสถานมีประชากรหญิงจำนวนมากที่เสี่ยงต่อโรคนี้ตลอดช่วงชีวิต และผู้หญิงจำนวนไม่น้อยไม่สามารถเข้าถึงบริการดูแลสุขภาพทางนรีเวชตามปกติ ในสถานการณ์เช่นนี้ การฉีดวัคซีนให้เด็กหญิงก่อนเข้าสู่วัยรุ่นเป็นโอกาสหาได้ยากในการป้องกันมะเร็งที่มิฉะนั้นอาจปรากฏขึ้นเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

หลักฐานทางวิทยาศาสตร์เบื้องหลังวัคซีน HPV

HPV เป็นไวรัสที่พบได้ทั่วไปและติดต่อผ่านการสัมผัสผิวหนังอย่างใกล้ชิด การติดเชื้อส่วนใหญ่หายไปได้เอง แต่หากติดเชื้อสายพันธุ์เสี่ยงสูงอย่างต่อเนื่อง อาจทำให้เซลล์เปลี่ยนแปลงผิดปกติและพัฒนาเป็นมะเร็งในช่วงหลายปีต่อมา ไวรัสสายพันธุ์เสี่ยงสูงสองชนิด ได้แก่ 16 และ 18 เป็นสาเหตุของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทั่วโลกราว 7 ใน 10 ราย วัคซีนที่ป้องกันไวรัสสายพันธุ์เหล่านี้ช่วยป้องกันการติดเชื้อและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ก่อนเป็นมะเร็งที่อาจตามมา

แนวทางระดับโลกในปัจจุบันสนับสนุนการฉีดวัคซีนเข็มเดียวสำหรับเด็กหญิงอายุ 9-14 ปี โดยอ้างอิงหลักฐานว่าการฉีดหนึ่งเข็มให้การป้องกันระยะยาว ซึ่งมีประสิทธิภาพใกล้เคียงกับการฉีดสองเข็มในกลุ่มอายุนี้ การปรับเปลี่ยนดังกล่าวช่วยลดค่าใช้จ่ายและทำให้การให้บริการง่ายขึ้น โดยเฉพาะในพื้นที่ที่มีทรัพยากรจำกัด วัคซีนไม่สามารถรักษาการติดเชื้อ HPV หรือมะเร็งที่มีอยู่แล้วได้ โครงการจึงมุ่งเป้าไปที่เด็กหญิงก่อนสัมผัสเชื้อ ผลข้างเคียงมักไม่รุนแรง เช่น ปวดแขนหรือมีไข้ต่ำ

หลายประเทศมีความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับผลของวัคซีน HPV ต่อภาวะเจริญพันธุ์ งานศึกษาขนาดใหญ่ในหลายภูมิภาคไม่พบว่าวัคซีนส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์หรือการตั้งครรภ์ในอนาคต วัคซีนไม่มีไวรัสที่ยังมีชีวิตและไม่เปลี่ยนแปลงฮอร์โมน หน่วยงานสาธารณสุขและบุคลากรทางการแพทย์ในปากีสถานกำลังเตรียมสื่อสารเพื่อคลายความกังวลของผู้ปกครองตั้งแต่เนิ่น ๆ ด้วยภาษาที่ชัดเจน โดยอาศัยหลักฐานและประสบการณ์จากหลายสิบประเทศที่ใช้วัคซีนนี้มาหลายปี

โครงการจะดำเนินงานอย่างไร

ระยะแรกจะจัดขึ้นระหว่างวันที่ 15-27 กันยายน 2025 ในแคว้นสินธ์ แคว้นปัญจาบ เขตเมืองหลวงอิสลามาบัด และอาซัดจัมมูและแคชเมียร์ ทีมสาธารณสุขจะไปยังโรงเรียนรัฐบาลและเอกชนตามวันที่ประกาศล่วงหน้า ผู้ปกครองจะได้รับข้อมูลผ่านโรงเรียนและการลงพื้นที่ในชุมชนก่อนวันฉีดวัคซีน เด็กหญิงที่ไม่ได้เข้าเรียนสามารถรับวัคซีนได้ที่จุดบริการในชุมชน หน่วยบริการสุขภาพขั้นพื้นฐาน รวมถึงระหว่างการเยี่ยมบ้านของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสตรีและทีมเคลื่อนที่

การให้บริการจะผสมผสานระหว่างจุดบริการประจำ การลงพื้นที่ และบริการเคลื่อนที่ เฉพาะในแคว้นสินธ์ เจ้าหน้าที่ระดับแคว้นวางแผนครอบคลุมสภาสหภาพทั้ง 1,190 แห่งใน 30 อำเภอ โดยใช้ทีมงานกว่า 3,600 ทีม การวางแผนระดับพื้นที่ครอบคลุมการจัดทำแผนที่เด็กหญิงที่เข้าเกณฑ์ ปฏิทินการไปโรงเรียน ขั้นตอนขอความยินยอม การขนส่งและระบบห่วงโซ่ความเย็นสำหรับเก็บวัคซีน ตลอดจนแนวทางดูแลเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่พบได้น้อยมาก ครอบครัวจะได้รับบัตรฉีดวัคซีนเพื่อเป็นหลักฐานการรับวัคซีนและมีข้อมูลติดต่อสำหรับติดตามผลหากจำเป็น

แผนระดับรัฐบาลกลางเชื่อมโยงโครงการนี้เข้ากับการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคตามปกติ ตั้งแต่เดือนมกราคม 2026 เด็กหญิงอายุ 9 ปีจะได้รับข้อเสนอให้ฉีดวัคซีน HPV ผ่าน EPI ในช่วงปีการศึกษาและที่สถานบริการสุขภาพ กระทรวงสาธารณสุขและพันธมิตรระบุแผนขยายโครงการเป็นระยะ โดยจะขยายไปยังแคว้นไคเบอร์ปัคตูนควาในปี 2026 และแคว้นบาโลจิสถานกับกิลกิต-บัลติสถานในปี 2027 พร้อมจัดสรรงบประมาณสำหรับสามปีถัดไป เจ้าหน้าที่ระบุว่า ปากีสถานตั้งเป้าฉีดวัคซีนให้เด็กหญิงประมาณ 18 ล้านคนภายในสามปี ทั้งผ่านโครงการรณรงค์และบริการตามปกติ ซึ่งจะทำให้ประเทศอยู่ในกลุ่มผู้นำระดับโลกด้านขนาดโครงการ

เข้าถึงเด็กหญิงที่เข้าถึงได้ยากที่สุด

เด็กหญิงที่ไม่ได้เรียนในโรงเรียนเป็นกลุ่มสำคัญ ทีมงานจะประสานกับผู้นำชุมชนและกลุ่มภาคประชาสังคมเพื่อกำหนดวันและสถานที่จัดบริการที่เหมาะกับครอบครัว เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสตรีซึ่งเป็นที่ไว้วางใจในหลายชุมชนจะช่วยชักชวนผู้ปกครอง ตอบข้อสงสัย และพาเด็กหญิงไปยังจุดฉีดวัคซีนใกล้บ้าน ในพื้นที่ห่างไกลหรือขาดแคลนบริการ คลินิกเคลื่อนที่และทีมลงพื้นที่ขนาดเล็กจะนำบริการไปใกล้ครัวเรือนมากขึ้น ความร่วมมือกับโรงเรียนสอนศาสนาและโรงเรียนในท้องถิ่นจะช่วยเข้าถึงผู้เรียนที่อยู่นอกระบบโรงเรียนของรัฐ

สร้างความเชื่อมั่นและแก้ไขความเชื่อผิด ๆ

ประสบการณ์จากโครงการรณรงค์วัคซีนโปลิโอและโครงการอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่า ความเชื่อมั่นสำคัญพอ ๆ กับระบบโลจิสติกส์ งานวิจัยจากการสำรวจภาคตัดขวางทั่วประเทศในปี 2022 พบว่า แม้ผู้ตอบแบบสอบถามสองในสามระบุว่าจะยอมรับการฉีดวัคซีน HPV แต่มีเพียงส่วนน้อยที่เคยได้รับวัคซีน อุปสรรคสำคัญที่สุดคือการขาดข้อมูล ตามด้วยความกังวลเรื่องความปลอดภัยและความเชื่อผิด ๆ ว่าวัคซีนอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์หรือส่งเสริมให้มีกิจกรรมทางเพศตั้งแต่อายุยังน้อย เจ้าหน้าที่สาธารณสุขมองว่าโครงการระดับชาติครั้งแรกนี้เป็นโอกาสในการกำหนดทิศทางการพูดคุยก่อนที่ข้อมูลบิดเบือนจะแพร่หลาย

เพื่อการนี้ มูลนิธิโดปาซีและกรมสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคแห่งสหพันธรัฐได้เชิญแพทย์ นักข่าว และผู้สนับสนุนในชุมชนมาร่วมวางแผนการสื่อสารด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย การหารือกับสื่อมวลชนในอิสลามาบัดและการาจีเน้นบทบาทของบุคลากรทางการแพทย์ ผู้บริหารโรงเรียน และนักวิชาการศาสนาในการตอบข้อสงสัย องค์การอนามัยโลกและยูนิเซฟสนับสนุนเจ้าหน้าที่รณรงค์ในชุมชน โดยฝึกให้ตอบคำถามด้วยความเข้าใจและข้อเท็จจริง พร้อมส่งต่อคำถามไปยังผู้ให้บริการที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเมื่อจำเป็น

ดร. คูร์ราม ชาห์ซาด ผู้อำนวยการฝ่ายเทคนิคของกรมสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคแห่งสหพันธรัฐ เรียกร้องให้แพทย์พูดคุยกับผู้ปกครองโดยตรงเกี่ยวกับวัคซีน ในการบรรยายสรุปร่วมกับพันธมิตรที่อิสลามาบัดเมื่อไม่นานมานี้ เขาอธิบายว่าเหตุใดเสียงจากบุคลากรทางการแพทย์จึงสำคัญ

ประชาชนเชื่อถือแพทย์เรื่องความปลอดภัยของวัคซีนมากกว่าใคร เสียงของแพทย์เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการแก้ไขความเชื่อผิด ๆ

เรื่องราวจากผู้รอดชีวิตยังมีอิทธิพลต่อทัศนคติด้วย ยูนิเซฟเผยประสบการณ์ของชาฮิดา บีบี มารดาจากเมืองวาห์ในแคว้นปัญจาบ ซึ่งต้องเข้ารับการผ่าตัด ฉายรังสี และรักษานานหลายเดือนหลังได้รับการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกในระยะท้าย ครอบครัวของเธอเผชิญปัญหาการเงินและต้องเดินทางไกลเพื่อรับการรักษา แต่ปัจจุบันเธอหายจากมะเร็งแล้วและรณรงค์เรื่องการป้องกันโรคในชุมชน

ฉันไม่อยากให้ใครต้องผ่านความเจ็บปวดอย่างที่ฉันเผชิญ หากตอนที่ยังอายุน้อยฉันเข้าถึงวัคซีนนี้ได้ ฉันคงไม่ต้องทนทุกข์มากขนาดนี้ ฉันขอให้เด็กหญิงทุกคนในหมู่บ้านและแม่ของพวกเธอพาไปรับวัคซีน พวกเธอโชคดีที่มีโอกาสนี้

หน่วยงานสาธารณสุขระบุว่า ข้อความเหล่านี้ได้ผลดีที่สุดเมื่อสื่อสารในพื้นที่ใกล้บ้าน ครูที่ผู้ปกครองไว้วางใจ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสตรีที่รู้จักทุกซอกซอยในชุมชน และผดุงครรภ์ที่คอยสนับสนุนครอบครัว ล้วนช่วยสร้างความเชื่อมั่นผ่านการพูดคุยแบบเห็นหน้ากัน โครงการนี้จะอาศัยเครือข่ายชุมชนและกลุ่มภาคประชาสังคมจัดประชุมให้ข้อมูลก่อนวันฉีดวัคซีนในโรงเรียนด้วย

สิ่งที่ผู้ปกครองควรรู้

เกณฑ์การรับวัคซีนเข้าใจง่าย เด็กหญิงอายุ 9-14 ปีทุกคนที่อาศัยอยู่ในแคว้นสินธ์ แคว้นปัญจาบ เขตเมืองหลวงอิสลามาบัด หรืออาซัดจัมมูและแคชเมียร์ สามารถรับวัคซีน HPV หนึ่งเข็มระหว่างโครงการได้ โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายภายใต้โครงการระดับชาติ เด็กหญิงส่วนใหญ่จะได้รับวัคซีนที่โรงเรียนในช่วงเวลาเรียน ผู้ปกครองที่สะดวกพาบุตรหลานไปสถานบริการสุขภาพสามารถไปยังศูนย์ EPI ที่กำหนดในวันรณรงค์ ครอบครัวของเด็กหญิงที่ไม่ได้เข้าเรียนสามารถสอบถามวันที่และสถานที่ได้จากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสตรี ศูนย์ EPI ในท้องถิ่น หรือจุดบริการลงพื้นที่ในชุมชน

ขั้นตอนการขอความยินยอมจะเป็นไปตามแนวทางของโรงเรียนและแคว้น ผู้ปกครองจะได้รับใบปลิวและข้อความแจ้งข้อมูลล่วงหน้า ในวันฉีดวัคซีน พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่ฉีดวัคซีนจะตอบข้อสงสัยและคัดกรองอาการเจ็บป่วยระยะสั้น ไม่จำเป็นต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือตรวจภายใน หลังฉีดวัคซีน เด็กหญิงจะต้องรอสังเกตอาการสักครู่ จากนั้นจึงกลับเข้าเรียนหรือกลับบ้านได้ ผลข้างเคียงเล็กน้อยอาจรวมถึงปวดแขน อ่อนเพลีย หรือมีไข้ต่ำ ซึ่งมักหายได้อย่างรวดเร็ว เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงพบได้น้อยมาก และจะมีระบบติดตามความปลอดภัยในทุกจุดบริการ

หลังจบโครงการ บริการตามปกติจะให้วัคซีน HPV แก่เด็กหญิงที่อายุครบ 9 ปี และจะจัดบริการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมระหว่างปีการศึกษาเพื่อเข้าถึงผู้ที่พลาดวันนัดครั้งแรก ผู้ปกครองควรเก็บบัตรฉีดวัคซีนไว้ในที่ปลอดภัย และถ่ายภาพบัตรไว้เผื่อเอกสารฉบับจริงสูญหาย

การตรวจคัดกรองยังสำคัญสำหรับผู้ใหญ่

การฉีดวัคซีนให้เด็กหญิงในวันนี้จะช่วยลดจำนวนผู้ป่วยในอนาคต แต่ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่แล้วก็ยังต้องได้รับการตรวจคัดกรองและดูแล วิธีตรวจคัดกรองมีทั้งการตรวจด้วยสายตาโดยใช้น้ำส้มสายชู การตรวจแปปสเมียร์ และการตรวจดีเอ็นเอของ HPV เป้าหมายคือค้นหาและรักษาความเปลี่ยนแปลงของเซลล์ก่อนพัฒนาเป็นมะเร็ง สมัชชาอนามัยโลกกำหนดยุทธศาสตร์ระดับโลกที่มักเรียกว่า 90-70-90 โดยตั้งเป้าภายในปี 2030 ให้เด็กหญิงร้อยละ 90 ได้รับวัคซีนก่อนอายุ 15 ปี ให้ผู้หญิงร้อยละ 70 ได้รับการตรวจคัดกรองอย่างน้อยหนึ่งครั้ง และให้ผู้ที่มีภาวะก่อนเป็นมะเร็งหรือเป็นมะเร็งร้อยละ 90 ได้รับการรักษา แผนเพิ่มวัคซีน HPV เข้าสู่การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคตามปกติของปากีสถานสอดคล้องกับแนวทางดังกล่าว และหน่วยงานสาธารณสุขระดับแคว้นระบุว่ากำลังขยายคลินิกตรวจคัดกรองและเครือข่ายส่งต่อผู้ป่วย

ภาพรวมระดับภูมิภาคและระดับโลก

การเริ่มโครงการครั้งนี้ทำให้ปากีสถานเข้าร่วมกับอีก 149 ประเทศที่นำวัคซีน HPV มาใช้ ขนาดโครงการระยะแรกจัดให้ประเทศอยู่ในกลุ่มการเริ่มโครงการที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งของโลก ยูนิเซฟและกาวีชี้ถึงความสำเร็จในหลายประเทศทั่วแอฟริกาและเอเชีย ซึ่งการให้วัคซีนผ่านโรงเรียนทำให้มีผู้รับวัคซีนในสัดส่วนสูงเมื่อทำควบคู่กับการมีส่วนร่วมของชุมชนอย่างเข้มแข็ง แทนซาเนียรายงานอัตราการรับวัคซีนสูงหลังประสานงานกับหน่วยงานด้านการศึกษาอย่างรอบคอบ บังกลาเทศขยับจากโครงการนำร่องสู่การดำเนินงานระดับชาติโดยใช้โรงเรียน ประสบการณ์เหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนในปากีสถาน ซึ่งหน่วยงานด้านการศึกษามีบทบาทสำคัญ

พันธมิตรยังนำวิธีการจากโครงการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคอื่น ๆ ในปากีสถานมาปรับใช้ คลินิกเคลื่อนที่ที่กาวีสนับสนุนได้นำวัคซีนสำหรับทารกและเด็กไปยังชุมชนที่เข้าถึงคลินิกได้ยาก แนวคิดเดียวกันนี้จะทดลองใช้ในเดือนนี้เพื่อเข้าถึงเด็กหญิงวัยรุ่นในบางอำเภอ ศูนย์ประสานงานในเมืองหลวงของแต่ละแคว้นจะติดตามความคืบหน้ารายวัน และพันธมิตรจะสุ่มลงพื้นที่บางแห่งเพื่อแก้ไขอุปสรรคแบบเรียลไทม์

ความท้าทายข้างหน้าและการวัดผลความสำเร็จ

การเริ่มโครงการวัคซีนระดับชาติย่อมมีอุปสรรค การเข้าถึงเด็กหญิงที่ไม่ได้เรียนในโรงเรียนจำเป็นต้องปรับวิธีลงพื้นที่ให้เหมาะกับแต่ละกลุ่มและมีเวลาที่ยืดหยุ่น การรักษาวัคซีนให้เย็นในอากาศร้อนและระหว่างขนส่งต้องอาศัยตู้เย็นและถุงน้ำแข็งที่เชื่อถือได้ สลัมในเมือง ชุมชนที่ไม่มีสถานะเป็นทางการ และพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากน้ำท่วมยิ่งเพิ่มความซับซ้อน ความกังวลด้านความปลอดภัยอาจจำกัดการเดินทางในบางพื้นที่ เพื่อจัดการความเสี่ยงเหล่านี้ ผู้วางแผนได้สำรองอุปกรณ์ห่วงโซ่ความเย็น ฝึกทีมสำรอง และจัดทำแผนฉุกเฉินเพื่อเลื่อนนัดหมายที่ได้รับผลกระทบจากสภาพอากาศหรือเหตุการณ์ในท้องถิ่น

คุณภาพข้อมูลจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด การใช้เครื่องมือดิจิทัล เช่น ระบบบันทึกการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันทางอิเล็กทรอนิกส์ของแคว้นสินธ์ ช่วยให้ป้อนข้อมูลได้ภายในวันเดียวกันและตรวจสอบพื้นที่ที่มีอัตราครอบคลุมต่ำได้อย่างรวดเร็ว ผู้ควบคุมงานจะเปรียบเทียบรายชื่อผู้ลงทะเบียนเรียน รายชื่อในทะเบียนชุมชน และแบบสรุปยอด เพื่อให้แน่ใจว่านับจำนวนประชากรเป้าหมายได้ถูกต้อง แดชบอร์ดรายวันจะติดตามตัวชี้วัด เช่น สัดส่วนโรงเรียนที่เข้าไปให้บริการ สัดส่วนเด็กหญิงที่เข้าเกณฑ์และได้รับวัคซีน และรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลังการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ผู้ตรวจสอบอิสระจะตรวจสอบข้อมูลตัวอย่างด้วย

มีการจัดสรรงบประมาณสำหรับระยะใกล้แล้ว การสนับสนุนจากกาวีครอบคลุมการจัดซื้อและค่าใช้จ่ายในการดำเนินงานเบื้องต้น ขณะที่หน่วยงานสาธารณสุขระดับรัฐบาลกลางและแคว้นได้จัดสรรงบประมาณสำหรับบริการตามปกติ ความสำเร็จระยะยาวของโครงการจะขึ้นอยู่กับการสนับสนุนงบประมาณอย่างต่อเนื่อง การจัดหาวัคซีนที่สม่ำเสมอ และความสามารถในการรักษาอัตราการครอบคลุมให้ต่อเนื่องในทุกปี เมื่อเด็กหญิงรุ่นใหม่อายุครบ 9 ปีและเข้าเกณฑ์รับวัคซีน เจ้าหน้าที่ระบุว่า ช่วงแรกจะมุ่งเน้นให้อัตราการครอบคลุมสูงในสี่ภูมิภาคแรก จากนั้นจึงขยายไปยังแคว้นที่เหลืออย่างเป็นระบบในปี 2026 และ 2027 พร้อมทบทวนผลอย่างสม่ำเสมอเพื่อปรับวิธีดำเนินงานตามผลลัพธ์

ประเด็นสำคัญ

• ปากีสถานจะเริ่มโครงการฉีดวัคซีน HPV ครั้งแรกระหว่างวันที่ 15-27 กันยายน 2025 โดยมุ่งเป้าเด็กหญิงอายุ 9-14 ปีจำนวน 13 ล้านคนในแคว้นสินธ์ แคว้นปัญจาบ เขตเมืองหลวงอิสลามาบัด และอาซัดจัมมูและแคชเมียร์
• โครงการใช้ตารางฉีดวัคซีนเข็มเดียวตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก โดยให้บริการฟรีภายใต้โครงการขยายการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค
• มีการฝึกอบรมบุคลากรสาธารณสุขกว่า 49,000 คน และแคว้นต่าง ๆ กำลังส่งทีมภาคสนามหลายพันทีมลงพื้นที่ โดยมีโรงเรียนเป็นจุดให้บริการหลัก
• เด็กหญิงที่ไม่ได้เรียนในโรงเรียนจะได้รับการเข้าถึงผ่านเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสตรี กิจกรรมในชุมชน โรงเรียนสอนศาสนา ทีมเคลื่อนที่ และจุดบริการประจำที่สถานบริการสุขภาพ
• เครื่องมือดิจิทัล เช่น ระบบบันทึกการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันทางอิเล็กทรอนิกส์ของแคว้นสินธ์ จะช่วยติดตามผล และครอบครัวจะได้รับบัตรฉีดวัคซีน
• ปากีสถานมีผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกประมาณ 5,000 รายและผู้เสียชีวิตกว่า 3,000 รายต่อปี โดยการวินิจฉัยล่าช้าและการตรวจคัดกรองที่มีอัตราต่ำเป็นปัจจัยสำคัญ
• เจ้าหน้าที่วางแผนเพิ่มวัคซีน HPV เข้าสู่การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคตามปกติสำหรับเด็กหญิงอายุ 9 ปี ตั้งแต่เดือนมกราคม 2026 และขยายไปยังแคว้นไคเบอร์ปัคตูนควาในปี 2026 และแคว้นบาโลจิสถานกับกิลกิต-บัลติสถานในปี 2027
• พันธมิตรตั้งเป้าเข้าถึงเด็กหญิงประมาณ 18 ล้านคนภายในสามปี ทำให้ปากีสถานเป็นประเทศที่ 150 ที่นำวัคซีน HPV มาใช้
• ความพยายามด้านการสื่อสารมุ่งแก้ไขความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์และความปลอดภัย พร้อมส่งเสริมให้แพทย์และผู้นำชุมชนเป็นกระบอกเสียงที่ประชาชนไว้วางใจ
• บริการตรวจคัดกรองและรักษาสำหรับผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ยังคงเป็นประเด็นสำคัญ โดยสอดคล้องกับเป้าหมาย 90-70-90 ระดับโลกเพื่อขจัดมะเร็งปากมดลูก