เกิดข้อกังขาต่อคำกล่าวอ้างว่าโรงพยาบาลกลางเปียงยางเป็นสถานพยาบาลระดับโลก

โรงพยาบาลที่จัดแสดงความพร้อม แต่ขาดเทคโนโลยีหลัก

เกาหลีเหนือเริ่มรับผู้ป่วยที่โรงพยาบาลกลางเปียงยาง โครงการที่ให้คำมั่นมานานและสื่อของรัฐเรียกว่าเป็นสถานพยาบาลระดับโลก ตัวอาคารเผยโฉมที่หรูหรา มีโถงกลางขนาดใหญ่ ลานจอดเฮลิคอปเตอร์ และห้องประชุม แต่ภาพภายในกลับต่างออกไป ภาพที่สื่อทางการของประเทศเผยแพร่แสดงเครื่องมือเพียงไม่กี่ชนิด รวมถึงเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และเครื่องเอกซเรย์ทั่วไป ไม่พบเครื่องตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ไม่มีเครื่องเอกซเรย์โพซิตรอน (PET) และไม่เห็นเครื่องวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการสมัยใหม่อย่างชัดเจน ความแตกต่างระหว่างภายนอกที่โอ่อ่ากับอุปกรณ์อันจำกัดทำให้เกิดคำถามอีกครั้งว่า ประเทศจะยกระดับการรักษาได้มากเพียงใด ท่ามกลางข้อจำกัดด้านการค้าและการเงินที่เข้มงวด โรงพยาบาลเปิดให้บริการหลังการก่อสร้างนานกว่าห้าปี โดยเปิดเผยโครงการครั้งแรกเมื่อต้นปี 2020 ในฐานะโครงการสำคัญเพื่อยกระดับสาธารณสุข

คิม จอง อึน ให้คำมั่นในปี 2020 ว่าจะสร้างอาคารให้เสร็จภายในเจ็ดเดือน แต่กำหนดการล่าช้าเพราะขาดแคลนวัสดุและการระบาดใหญ่เริ่มต้นขึ้น ตัวอาคารก่อสร้างขึ้นอย่างรวดเร็ว ทว่าการติดตั้งอุปกรณ์และจัดหาบุคลากรใช้เวลานานกว่ามาก การเปิดโรงพยาบาลเปิดโอกาสให้ผู้นำแสดงความคืบหน้า ขณะนี้ผู้ป่วยสามารถเข้ารับบริการในสถานพยาบาลที่มีรูปลักษณ์เหมือนโรงพยาบาลชั้นนำของเมืองหลวง แต่คำถามคือจะวินิจฉัยและรักษาได้ในระดับใด หากไม่มีระบบที่เป็นหัวใจของโรงพยาบาลตติยภูมิสมัยใหม่ เทคโนโลยีภาพวินิจฉัยทางการแพทย์เป็นรากฐานของการรักษาขั้นสูง หากไม่มีชุดเครื่องมือที่ครบครัน ซึ่งรวมถึง MRI อัลตราซาวนด์สมัยใหม่ และอุปกรณ์เฉพาะทางในห้องปฏิบัติการ แพทย์ย่อมมีข้อจำกัดจริงในการตรวจหาโรคอย่างแม่นยำ

นักวิเคราะห์ที่ตรวจสอบภาพมองเห็นช่องว่างระหว่างการออกแบบกับขีดความสามารถ มาตรการคว่ำบาตรจำกัดการนำเข้าเทคโนโลยีขั้นสูงหลายชนิด ช่องทางธนาคารถูกจำกัดและการขนส่งมีความซับซ้อน แม้แต่เทคโนโลยีที่ไม่ได้ถูกห้ามโดยตรงก็อาจชำระเงินหรือจัดส่งได้ยาก ผลที่เกิดขึ้นคือโรงพยาบาลซึ่งภายนอกดูพร้อมรองรับงานซับซ้อน แต่ภายในยังขาดเครื่องมือที่จะทำให้งานเหล่านั้นเกิดขึ้นได้

เจ้าหน้าที่กระทรวงรวมชาติของเกาหลีใต้ตรวจสอบภาพถ่ายและวิดีโอทางการจากพิธีเปิด และประเมินอุปกรณ์ที่ปรากฏในภาพ ความเห็นดังกล่าวสะท้อนความเป็นจริงของการจัดซื้อภายใต้แรงกดดันจากนานาชาติและการเข้าถึงผู้จัดจำหน่ายที่จำกัด

สถานพยาบาลแห่งนี้ประสบปัญหาในการจัดหาอุปกรณ์การแพทย์ราคาแพง อุปกรณ์ที่มีราคาสูงที่สุดซึ่งเห็นระหว่างการตรวจเยี่ยมของคิมคือเครื่อง CT

ภาพเผยอะไรเกี่ยวกับภายในโรงพยาบาลเรือธง

ภาพที่เผยแพร่ในประเทศแสดงโถงทางเข้า ห้องประชุม และพื้นที่ผู้ป่วยที่ดูเหมือนเพิ่งสร้างเสร็จ พร้อมเครื่อง CT และเครื่องเอกซเรย์ที่พร้อมใช้งาน สิ่งที่ไม่ปรากฏในภาพมีความสำคัญไม่แพ้กัน ไม่มีห้องตรวจ MRI ไม่มีห้องปฏิบัติการหลอดเลือดสำหรับการรักษาโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง และไม่มีหลักฐานชัดเจนว่ามีระบบอัตโนมัติในห้องปฏิบัติการหรือระบบสารสนเทศที่ทันสมัย เป็นไปได้ว่าอุปกรณ์บางส่วนอยู่นอกมุมภาพหรือมีกำหนดติดตั้งภายหลัง แต่ภาพที่นำเสนอในขณะนี้ชี้ว่าโรงพยาบาลรองรับการตรวจภาพวินิจฉัยทั่วไปและการดูแลผู้ป่วยในขั้นพื้นฐานได้ มากกว่าจะให้บริการซับซ้อนครบวงจรอย่างที่คาดหวังจากศูนย์ส่งต่อผู้ป่วยขนาดใหญ่

CT กับ MRI ทำหน้าที่ต่างกัน

CT ใช้รังสีเอกซ์สร้างภาพตัดขวางของร่างกาย รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในการตรวจผู้บาดเจ็บ โรคปอด และมะเร็งหลายชนิด ส่วน MRI ใช้แม่เหล็กกำลังสูงและคลื่นวิทยุเพื่อแสดงเนื้อเยื่ออ่อนได้ละเอียดกว่า จึงจำเป็นต่อการตรวจความผิดปกติของสมองและไขสันหลัง การบาดเจ็บของเอ็นและเส้นเอ็น รวมถึงโรคหลายชนิดในเด็ก หากไม่มี MRI แพทย์ยังวินิจฉัยปัญหาได้หลายอย่าง แต่จะเผชิญความไม่แน่นอนมากขึ้นในด้านประสาทวิทยา ศัลยกรรมกระดูก และมะเร็งวิทยา ซึ่ง MRI มักตอบคำถามที่ CT หาคำตอบไม่ได้

โรงพยาบาลระดับสูงมักต้องมีอะไรบ้าง

โรงพยาบาลที่มุ่งสู่มาตรฐานระดับโลกโดยทั่วไปจะมีเครื่องมือสร้างภาพวินิจฉัยหลายชนิด ทั้ง MRI, CT, อัลตราซาวนด์ขั้นสูง เครื่องตรวจเต้านม และห้องหัตถการสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังต้องมีเครื่องวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการสมัยใหม่สำหรับตรวจเลือด เคมีคลินิก และจุลชีววิทยา เวชระเบียนดิจิทัลที่เชื่อมผลตรวจภาพและผลแล็บเข้ากับประวัติผู้ป่วย ระบบก๊าซทางการแพทย์และออกซิเจนที่เชื่อถือได้ ระบบทำให้ปราศจากเชื้อ และห้องความดันลบเพื่อควบคุมการติดเชื้อ การดูแลผู้ป่วยหนักต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ เครื่องควบคุมการให้สารละลาย เครื่องติดตามสัญญาณชีพ และระบบไฟฟ้าที่จ่ายได้ตลอด 24 ชั่วโมงพร้อมระบบสำรองที่ผ่านการทดสอบ ห้องผ่าตัดต้องมีเครื่องดมยาสลบ ระบบนำทางด้วยภาพ และห่วงโซ่อุปทานที่ครบถ้วนสำหรับเครื่องมือปลอดเชื้อและอุปกรณ์ฝังในร่างกาย ข้อมูลสาธารณะที่เผยแพร่ในขณะนี้แสดงให้เห็นเพียงส่วนเล็กน้อยขององค์ประกอบทั้งหมด

มาตรการคว่ำบาตร การขาดแคลน และการเมืองเรื่องนำเข้าอุปกรณ์การแพทย์

มาตรการคว่ำบาตรของสหประชาชาติมุ่งเป้าไปที่โครงการอาวุธของประเทศ แต่ผลกระทบลามไปถึงภาคพลเรือน อุปกรณ์การแพทย์มักมีชิ้นส่วนอิเล็กทรอนิกส์ขั้นสูง แม่เหล็กเฉพาะทาง และซอฟต์แวร์ที่อยู่ภายใต้ระเบียบควบคุมการส่งออก แม้จะมีข้อยกเว้นด้านมนุษยธรรมระบุไว้ แต่ในทางปฏิบัติ ขั้นตอนการขอใบอนุญาต อุปสรรคด้านธนาคารและการขนส่งอาจขัดขวางการส่งมอบเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี มาตรการคว่ำบาตรทางการเงินทำให้การโอนเงินเป็นเรื่องยาก ผู้จัดจำหน่ายทั่วโลกซึ่งกังวลเรื่องบทลงโทษมักถอนตัวจากธุรกรรมที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น แม้ตัวสินค้าเองจะส่งออกได้โดยชอบด้วยกฎหมายก็ตาม

ยังมีปัญหาเรื่องบริการและอะไหล่ เครื่องสแกนระดับสูงต้องได้รับการบำรุงรักษาเป็นประจำ ต้องเปลี่ยนหลอดเอกซเรย์และขดลวดรับสัญญาณ รวมถึงอัปเดตซอฟต์แวร์ ซึ่งจำเป็นต้องให้วิศวกรเดินทางไปให้บริการหรือเชื่อมต่อจากระยะไกลอย่างปลอดภัย ทั้งสองวิธีถูกจำกัด การปิดพรมแดนอย่างเข้มงวดของประเทศในช่วงโรคระบาดยิ่งเพิ่มอุปสรรค ตัดทอนการค้าและจำกัดการไหลเข้าของความช่วยเหลือ แม้จะจัดหาเงินและใบอนุญาตได้ลงตัว แต่การขาดผู้จัดจำหน่ายในประเทศและทีมบริการที่ผ่านการฝึกอบรมก็ทำให้การส่งมอบแต่ละครั้งกลายเป็นโครงการเฉพาะกิจที่การดูแลต่อเนื่องเปราะบาง สภาพดังกล่าวช่วยอธิบายได้ว่าเหตุใดโรงพยาบาลเรือธงแห่งใหม่ในเปียงยางจึงมีอุปกรณ์ให้เห็นเพียงไม่กี่รายการ

กำหนดเวลาของคิม จอง อึน กับคำมั่นที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์

ผู้นำเกาหลีเหนือเริ่มโครงการก่อสร้างโรงพยาบาลในเดือนมีนาคม 2020 และระบุว่าเป็นโครงการสำคัญที่จะแล้วเสร็จทันงานเฉลิมฉลองในเดือนตุลาคม เมื่อการก่อสร้างยืดเยื้อ เขาได้ไปตรวจพื้นที่และตำหนิผู้บริหาร สื่อของรัฐรายงานว่าเขาวิจารณ์การจัดการเศรษฐกิจที่สะเพร่า การจัดทำงบประมาณที่ไม่ดี และการเบี่ยงเบนจากนโยบายพรรคในการจัดหาอุปกรณ์และวัสดุ นอกจากนี้เขายังสั่งสอบสวนผู้รับผิดชอบและเรียกร้องให้เปลี่ยนตัว ข้อความชัดเจนว่าต้องสร้างอาคารให้เสร็จและทำให้ถูกต้อง แม้การควบคุมพรมแดนและการขาดแคลนจะกระทบกำหนดการ

ทีมก่อสร้างเร่งทำงานเป็นกะหมุนเวียน ขณะที่ภายนอกอาคารใกล้เสร็จ แต่การตกแต่งภายในและการจัดหาอุปกรณ์กลับล่าช้า เพื่อเร่งขนส่งวัสดุเข้าสู่เมืองหลวง ทางการมอบหมายให้เจ้าหน้าที่อาวุโสผู้มีประสบการณ์ในการบริหารการผลิตภาคอุตสาหกรรมมาดูแลการจัดซื้อ การขนส่งเร่งตัวขึ้น แต่ขั้นตอนสุดท้ายก็ยังต้องใช้เวลาอีกหลายปี ขณะนี้โรงพยาบาลเปิดรับผู้ป่วยแล้ว เป็นหมุดหมายที่เห็นได้ชัด แต่เกิดขึ้นโดยยังไม่มีฐานเทคโนโลยีที่กว้างขวางอย่างที่หลายฝ่ายคาดหวังเมื่อประกาศโครงการครั้งแรก

ปัจจัยรัสเซียกับโอกาสเติมเต็มช่องว่างด้านอุปกรณ์

มอสโกขยับขยายความร่วมมือด้านสุขภาพกับเปียงยาง รัฐมนตรีสาธารณสุขรัสเซีย มิคาอิล มูรัชโก เดินทางเยือนเมืองหลวงเมื่อไม่นานมานี้ เพื่อหารือกับรัฐมนตรีสาธารณสุขของเกาหลีเหนือเกี่ยวกับอุปกรณ์การแพทย์และเวชภัณฑ์ ผู้เชี่ยวชาญรัสเซียได้เยี่ยมชมโรงพยาบาลกลางเปียงยางระหว่างการเดินทางครั้งนี้ สถานเอกอัครราชทูตรัสเซียกล่าวถึงการหารือดังกล่าว และภาพถ่ายสาธารณะแสดงคณะผู้แทนเดินชมพื้นที่ การเยือนครั้งนี้บ่งชี้ถึงความสนใจในการเติมเต็มช่องว่างด้านเทคโนโลยีที่ปรากฏให้เห็นเมื่อโรงพยาบาลเปิด

ผู้นำรัสเซียยังหารือเรื่องการช่วยเกาหลีเหนือสร้างโรงพยาบาลแห่งใหม่ระหว่างการประชุมสุดยอดที่เปียงยางเมื่อกลางปี 2024 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของข้อตกลงทวิภาคีหลายด้าน รัสเซียผลิตเครื่อง CT เครื่องอัลตราซาวนด์ และอุปกรณ์โรงพยาบาลหลายประเภท อีกทั้งยังเข้าถึงผู้จัดจำหน่ายในประเทศที่สามซึ่งอาจยินดีขายได้ คำถามต่อจากนี้เป็นเรื่องในทางปฏิบัติ ได้แก่ จะจัดหาเงินทุนซื้อสินค้าอย่างไร จะขนส่งอุปกรณ์หนักข้ามพรมแดนอย่างไร และจะบำรุงรักษาในระยะยาวอย่างไร หากจัดการอุปสรรคเหล่านี้ได้ การสนับสนุนจากรัสเซียอาจนำมาซึ่งการยกระดับครั้งสำคัญ ตั้งแต่ระบบภาพวินิจฉัยไปจนถึงระบบห้องปฏิบัติการ แต่หากทำไม่ได้ ความร่วมมือก็เสี่ยงกลายเป็นเพียงกิจกรรมถ่ายภาพเป็นครั้งคราว โดยไม่ทำให้การดูแลผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงอย่างยั่งยืน

โรงพยาบาลจะเป็นระดับโลกได้หรือไม่ หากไม่มี MRI และห้องแล็บสมัยใหม่

การเป็นสถานพยาบาลระดับโลกไม่ใช่แค่เรื่องภาพลักษณ์ แต่หมายถึงการเข้าถึงการวินิจฉัยที่ซับซ้อนได้เป็นประจำ การรักษาอย่างทันท่วงที และการดูแลที่ปลอดภัยโดยมีโครงสร้างพื้นฐานเชื่อถือได้ MRI ช่วยศัลยแพทย์วางแผนผ่าตัดสมอง ช่วยแพทย์มะเร็งประเมินระยะของเนื้องอก และช่วยทีมเวชศาสตร์การกีฬาเห็นเอ็นที่ฉีกขาด ห้องหัตถการเฉพาะทางช่วยให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้รับการรักษาภายในเวลาไม่กี่นาที การควบคุมการติดเชื้อขึ้นอยู่กับมาตรฐานระบบระบายอากาศ ห้องแยกผู้ป่วย และกระบวนการทำให้ปราศจากเชื้อที่เป็นไปตามมาตรฐานสากล เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์เชื่อมโยงข้อมูลทั้งหมด เพื่อให้ทีมรักษาเห็นภาพรวมของผู้ป่วยแต่ละรายจากทุกแผนก

สถานพยาบาลที่มี CT และเครื่องเอกซเรย์ทำอะไรได้มาก แพทย์สามารถคัดแยกผู้บาดเจ็บ ตรวจหากระดูกหัก ตรวจพบมะเร็งหลายชนิด และประเมินปอดอักเสบได้ สำหรับโรคทั่วไปหลายชนิด CT ให้คำตอบที่ชัดเจน ข้อจำกัดจะเห็นได้ชัดเมื่อจำเป็นต้องดูรายละเอียดของเนื้อเยื่ออ่อน หรือตรวจอย่างแม่นยำ เช่น ภาพสมองเพื่อประเมินโรคลมชักหรือภาวะหลอดเลือดสมองผิดปกติเล็กน้อย รวมถึงการตรวจหลอดเลือดโดยไม่ใช้สารทึบรังสี หากไม่มีห้องตรวจ MRI ที่เห็นได้ชัดและห้องแล็บสมัยใหม่ โรงพยาบาลแห่งใหม่ดูพร้อมให้บริการผู้ป่วยในขั้นพื้นฐานและบริการฉุกเฉิน แต่ยังขาดเครื่องมือที่ทำให้สมควรได้รับการเรียกว่าเป็นศูนย์ส่งต่อผู้ป่วยชั้นนำในทางการแพทย์

คำมั่นด้านสาธารณสุขที่ไม่ได้จำกัดอยู่แค่เปียงยาง

ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา ผู้นำขยายข้อเสนอจากโครงการในเมืองหลวงแห่งเดียวไปสู่แผนระดับประเทศ ภายใต้นโยบายการพัฒนาภูมิภาค 20X10 ทางการวางแผนสร้างโรงงานยี่สิบแห่งในเมืองและอำเภอทุกปีเป็นเวลาหนึ่งทศวรรษ เพื่อยกระดับชีวิตความเป็นอยู่ทางวัตถุและวัฒนธรรม ต่อมามีการขยายโครงการให้ครอบคลุมโรงพยาบาลและศูนย์วิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีด้วย ผู้นำเข้าร่วมพิธีวางศิลาฤกษ์โรงพยาบาลประจำอำเภอแห่งหนึ่งใกล้เมืองหลวง และกล่าวว่าการปรับปรุงบริการสาธารณสุขในภูมิภาคเป็นเรื่องสำคัญ เขากล่าวว่าเป้าหมายคือการขจัดช่องว่างระหว่างเมืองกับชนบท เพื่อให้ประชาชนทั่วประเทศมีระดับชีวิตทางวัฒนธรรมเท่าเทียมกัน

ระหว่างงานดังกล่าว คิมกล่าวถึงสาระสำคัญอย่างตรงไปตรงมา

การปรับปรุงและยกระดับบริการสาธารณสุขให้ทันสมัยเป็นเรื่องสำคัญสูงสุด

เขายังยอมรับถึงความท้าทาย ตั้งแต่การจัดหาอุปกรณ์และเครื่องมือการแพทย์ ไปจนถึงการหาเทคโนโลยี วัสดุ และเงินทุนที่จำเป็นต่อการสร้างโรงพยาบาลให้เสร็จและทำให้เปิดดำเนินการได้ แผนในขณะนี้กำหนดให้สร้างโรงพยาบาลยี่สิบแห่งทั่วเมืองและอำเภอในแต่ละปี โดยเริ่มตั้งแต่ปี 2026 เป้าหมายที่ทะเยอทะยานและข้อจำกัดจากมาตรการคว่ำบาตรกับทรัพยากรที่มีจำกัด จะเป็นฉากหลังให้รัฐบาลเดินหน้าติดต่อกับต่างประเทศมากขึ้น เพื่อหาทางจัดหาเครื่องจักรและเวชภัณฑ์ที่บุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องใช้ให้แก่สถานพยาบาล

ผู้ป่วยน่าจะได้รับบริการแบบใดในปัจจุบัน

ผู้ป่วยที่เข้ามาใช้บริการในขณะนี้น่าจะพบทั้งสภาพแวดล้อมใหม่และข้อจำกัดที่คุ้นเคย เครื่อง CT ช่วยเพิ่มทางเลือกในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ อาการเจ็บหน้าอกและช่องท้อง รวมถึงมะเร็งหลายชนิด เครื่องเอกซเรย์รองรับการทำงานของห้องฉุกเฉินและหอผู้ป่วย ศัลยกรรมทั่วไป สูติศาสตร์ กุมารเวชศาสตร์ และอายุรศาสตร์สามารถให้บริการได้ด้วยเครื่องมือเหล่านี้ และบริการพื้นฐานที่เชื่อถือได้ก็ช่วยให้ชีวิตผู้ป่วยดีขึ้นได้มาก อย่างไรก็ตาม หากยังเข้าถึง MRI และการตรวจวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการสมัยใหม่ได้ไม่สะดวก ทีมแพทย์จะต้องส่งต่อผู้ป่วยที่มีอาการซับซ้อน หรืออาศัยดุลยพินิจทางคลินิกและวิธีการแบบเดิมในกรณีที่ไม่มีอุปกรณ์ ความแตกต่างนี้สำคัญที่สุดในการดูแลโรคทางระบบประสาท โรคหัวใจบางประเภท และการประเมินระยะมะเร็ง ซึ่งการสร้างภาพวินิจฉัยอย่างแม่นยำมักเป็นตัวกำหนดแนวทางรักษา

เป็นไปได้ว่าจะมีการนำอุปกรณ์เพิ่มเติมเข้ามาเป็นระยะ แม้จัดซื้อเครื่องมือได้แล้ว โรงพยาบาลก็ยังต้องมีผู้ปฏิบัติงานที่ผ่านการฝึกอบรม นักฟิสิกส์และวิศวกร ระบบไฟฟ้าที่เชื่อถือได้ และสัญญาบำรุงรักษา อะไหล่และการอัปเดตซอฟต์แวร์ต้องข้ามพรมแดนตามกำหนดเวลาที่เหมาะกับการดูแลผู้ป่วย หากการหารือความร่วมมือกับรัสเซียนำไปสู่การส่งมอบอุปกรณ์และการสนับสนุนด้านบริการอย่างเป็นรูปธรรม โรงพยาบาลกลางเปียงยางก็อาจพัฒนาไปสู่บทบาทตามที่ผู้ก่อสร้างวางไว้ แต่หากไม่เป็นเช่นนั้น สถานที่แห่งนี้ก็เสี่ยงกลายเป็นสัญลักษณ์ของความทะเยอทะยานด้านสถาปัตยกรรมที่ถูกจำกัดด้วยเทคโนโลยีซึ่งล้าหลังรูปลักษณ์ภายนอก

ประเด็นสำคัญ

• โรงพยาบาลกลางเปียงยางเปิดให้บริการหลังการก่อสร้างนานกว่าห้าปี โดยสื่อของรัฐเรียกว่าเป็นสถานพยาบาลระดับโลก
• ภาพทางการแสดงเครื่อง CT และเครื่องเอกซเรย์ แต่ไม่พบ MRI หรือระบบตรวจวินิจฉัยขั้นสูงชนิดอื่น
• การประเมินของกระทรวงรวมชาติเกาหลีใต้สรุปว่าโรงพยาบาลประสบปัญหาในการจัดหาอุปกรณ์การแพทย์ราคาแพง
• มาตรการคว่ำบาตร ข้อจำกัดด้านธนาคาร และอุปสรรคด้านบริการทำให้การซื้อ การส่งมอบ และการบำรุงรักษาอุปกรณ์ขั้นสูงมีความซับซ้อน
• คิม จอง อึน เริ่มโครงการในปี 2020 โดยตั้งเป้าเจ็ดเดือน ก่อนตำหนิผู้บริหารเมื่อความล่าช้าสะสม
• เจ้าหน้าที่รัสเซียเยือนเปียงยางเพื่อหารือความร่วมมือด้านการแพทย์ ขณะที่มอสโกส่งสัญญาณสนับสนุนโครงการโรงพยาบาลในอนาคต
• ผู้นำเกาหลีเหนือวางแผนสร้างโรงพยาบาลปีละยี่สิบแห่งตั้งแต่ปี 2026 ภายใต้นโยบายการพัฒนาภูมิภาค 20X10
• หากไม่มี MRI และห้องแล็บสมัยใหม่ โรงพยาบาลแห่งใหม่ยังให้บริการผู้ป่วยในขั้นพื้นฐานและบริการฉุกเฉินได้ แต่ขาดเครื่องมือที่จำเป็นต่อการเป็นศูนย์ส่งต่อผู้ป่วยระดับแนวหน้า