เกาหลีใต้มีผู้ป่วยภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลเกือบ 1.94 ล้านคน การรักษาในกลุ่มเยาวชนพุ่งสูง

การรักษาวัยรุ่นเพิ่มขึ้น 54% จำนวนผู้ป่วยทำสถิติสูงสุด

ตัวเลขประจำปีล่าสุดระบุว่า ประชาชนเกือบ 1.94 ล้านคนในเกาหลีใต้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากภาวะซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวล โดยจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นมากที่สุดในกลุ่มเด็กและวัยรุ่น ผู้ป่วยอายุ 10-19 ปีเพิ่มจาก 81,710 คนในปี 2021 เป็น 125,930 คน หรือเพิ่มขึ้น 54.1% ส่วนจำนวนผู้ป่วยอายุไม่เกิน 9 ปีเพิ่มขึ้น 50.4%

สำนักงานทบทวนและประเมินการประกันสุขภาพ (HIRA) มอบตัวเลขดังกล่าวให้แก่สำนักงานของแพ็ก จงฮอน สส. พรรคพลังประชาชน จำนวนผู้ป่วยทั้งหมดอยู่ที่ 1,938,516 คน เพิ่มจาก 1,628,899 คนในปี 2021 หมายถึงมีผู้เข้ารับการรักษาเพิ่มขึ้น 309,617 คน หรือ 19% และเป็นยอดรวมรายปีสูงสุดเท่าที่มีการบันทึก

ผู้สูงอายุยังคงเป็นกลุ่มผู้ป่วยที่มีจำนวนมากที่สุด ผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมีจำนวน 628,638 คน หรือราวหนึ่งในสามของผู้เข้ารับการรักษาทั้งหมด ตัวเลขจึงสะท้อนความต้องการบริการสองด้าน ได้แก่ การรักษาในกลุ่มคนอายุน้อยที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และผู้ป่วยวัยสูงอายุจำนวนมากที่มีอยู่เดิม

ศาสตราจารย์อี ฮุนจอง จากภาควิชาจิตเวชศาสตร์ โรงพยาบาลอานัม มหาวิทยาลัยเกาหลี กล่าวว่า การตีตราที่ลดลงและอุปสรรคทางจิตใจที่น้อยลงอาจช่วยให้คนหนุ่มสาวที่เคยหลีกเลี่ยงการรักษาทางจิตเวชกล้าเข้ารับความช่วยเหลือ เขาเรียกร้องให้มีการสำรวจแยกต่างหากเพื่อวัดความชุกของภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลในประชากร

สถิติสุขภาพจิตแห่งชาติเกาหลีใต้ปี 2023 ให้ภาพอีกด้านหนึ่ง ผลสำรวจแสดงให้เห็นว่าความทุกข์ใจทางอารมณ์ ผลการคัดกรอง และการรักษาในโรงพยาบาลอาจมีแนวโน้มแตกต่างกัน เมื่อพิจารณาร่วมกัน ตัวเลขเหล่านี้ชี้ถึงความจำเป็นในการจัดให้มีทั้งการรักษาที่เข้าถึงได้ และการติดตามวัดสุขภาพจิตนอกโรงพยาบาลอย่างสม่ำเสมอ

เด็กและคนวัย 30 ปีมีจำนวนเพิ่มขึ้นเร็วที่สุด

จำนวนผู้ป่วยวัยรุ่นเพิ่มขึ้น 44,220 คนจากปี 2021 ในกลุ่มเด็กอายุไม่เกิน 9 ปี จำนวนเพิ่มจาก 5,442 คนเป็น 8,187 คน หรือเพิ่มขึ้น 2,745 คน ทั้งสองกลุ่มเติบโตเร็วกว่าการเพิ่มขึ้น 19% ในทุกช่วงอายุอย่างมาก

ในบรรดาผู้ใหญ่ คนวัย 30 ปีมีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเร็วที่สุด โดยเพิ่มจาก 234,330 คนเป็น 320,664 คน หรือเพิ่มขึ้น 86,334 คน คิดเป็น 36.8% อัตราการเติบโตดังกล่าวมากกว่าสองเท่าของอัตรา 15.2% ในกลุ่มคนวัย 20 ปี

จำนวนผู้ป่วยวัย 30 ปีที่เพิ่มขึ้นคิดเป็นราว 28% ของยอดเพิ่มขึ้นทั้งหมดนับตั้งแต่ปี 2021 โดยคำนวณจากผู้ป่วยที่เพิ่ม 86,334 คน จากยอดเพิ่มขึ้น 309,617 คนในทุกช่วงอายุ การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของผู้ป่วยวัยรุ่นดึงดูดความสนใจ ขณะที่จำนวนผู้ป่วยวัย 30 ปีที่เพิ่มขึ้นมีส่วนต่อยอดผู้ป่วยใหม่มากกว่า

แพ็กเรียกร้องให้กำหนดนโยบายสุขภาพจิตที่มีประสิทธิภาพ โดยให้ความสำคัญกับการช่วยเหลือเด็กและวัยรุ่นตั้งแต่เนิ่น ๆ และพัฒนาร่วมกับโรงเรียนและชุมชนท้องถิ่น แนวทางนี้จะช่วยให้เยาวชนเข้าถึงการสนับสนุนได้ใกล้กับสถานที่ที่ใช้ชีวิตประจำวัน ควบคู่ไปกับการรักษาในสถานพยาบาล

ผู้หญิงคิดเป็นเกือบสองในสามของผู้ป่วย

ในบรรดาผู้เข้ารับการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล มีผู้หญิง 1,243,621 คน เทียบกับผู้ชาย 694,895 คน ผู้หญิงจึงคิดเป็นประมาณ 64% ของทั้งหมด หรือมีผู้ป่วยหญิงราว 1.8 คนต่อผู้ป่วยชาย 1 คน

การรักษาโรคการนอนหลับก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน จำนวนผู้ป่วยในรอบปีอยู่ที่ 1,281,695 คน เพิ่มขึ้น 24.7% จากปี 2021 ซึ่งเพิ่มขึ้นเร็วกว่าภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น 19% คนคนเดียวอาจเข้ารับการรักษามากกว่าหนึ่งภาวะ ดังนั้นจึงควรพิจารณาตัวเลขโรคการนอนหลับควบคู่กับจำนวนผู้ป่วยภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล ไม่ใช่นำมาบวกเพิ่ม

นอกจากนี้ ยังมีผู้เข้ารับการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวลแล้วมากกว่า 1.67 ล้านคน ณ เดือนสิงหาคมของปีรายงานถัดมา มีการระบุว่าตัวเลขรายปีและตัวเลขเดือนสิงหาคมครอบคลุมปีที่แล้วและปีนี้ แต่ไม่ได้ระบุปีปฏิทินไว้ในรายงานข้อมูลของรัฐสภา

ตัวเลขเหล่านี้ครอบคลุมช่วงเวลาหลายช่วง:

• ปี 2021: HIRA บันทึกผู้เข้ารับการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล 1,628,899 คน
• ปี 2022: การสำรวจผู้ใหญ่ระดับชาติวัดอาการซึมเศร้าโดยใช้แบบคัดกรอง PHQ-9
• ปี 2023: สถิติระดับชาติบันทึกการรักษาทางจิตเวช การเข้ารักษาในโรงพยาบาล การกลับเข้ารักษาซ้ำ และจำนวนเตียง
• ยอดรายปีล่าสุด: ผู้เข้ารับการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวลมีจำนวน 1,938,516 คน และมีผู้เข้ารับการรักษามากกว่า 1.67 ล้านคนภายในเดือนสิงหาคมของปีรายงานถัดมา

ผลสำรวจประชากรสะท้อนแนวโน้มต่างจากข้อมูลการรักษา

สถิติสุขภาพจิตแห่งชาติปี 2023 ของศูนย์สุขภาพจิตแห่งชาติรวบรวมทั้งเวชระเบียนและผลสำรวจประชากร ข้อมูลแต่ละประเภทตอบคำถามเชิงปฏิบัติที่แตกต่างกัน ได้แก่ มีคนเข้ารับการรักษากี่คน มีคนรายงานความทุกข์ใจจำนวนเท่าใด และมีคนเข้าเกณฑ์อาการซึมเศร้าตามแบบสำรวจจำนวนเท่าใด

ในกลุ่มวัยรุ่นอายุ 12-18 ปี มี 26% รายงานว่าเคยรู้สึกเศร้าหรือสิ้นหวังติดต่อกันอย่างน้อยสองสัปดาห์จนกระทบต่อชีวิตประจำวันในปี 2023 อัตรานี้อยู่ที่ 28.7% ในปี 2022 และ 26.8% ในปี 2021 โดยลดลง 2.7 จุดเปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2022 ถึง 2023 แม้ข้อมูลการรักษาในช่วงเวลาที่ยาวกว่าจะชี้ว่าจำนวนผู้ป่วยวัยรุ่นเพิ่มขึ้น

ผลสำรวจวัยรุ่นครอบคลุมช่วงอายุและช่วงเวลาที่ต่างจากข้อมูลของ HIRA จุดเด่นของผลสำรวจคือการสอบถามประสบการณ์ของเยาวชนโดยตรง ขณะที่ข้อมูลการรักษานับเฉพาะผู้ที่เข้าสู่ระบบการแพทย์ เมื่อนำมาใช้ร่วมกัน ข้อมูลทั้งสองแบบช่วยให้เจ้าหน้าที่ติดตามได้ทั้งความทุกข์ใจและการใช้บริการ

ในกลุ่มผู้ใหญ่อายุ 19 ปีขึ้นไป สัดส่วนผู้ที่มีคะแนนถึงเกณฑ์ตามแบบสอบถามสุขภาพผู้ป่วย-9 หรือ PHQ-9 อยู่ที่ 4.3% ในปี 2018, 5.7% ในปี 2020 และ 5% ในปี 2022 แบบสอบถามนี้ใช้ประเมินอาการซึมเศร้า โดยสถิติดังกล่าวกำหนดเกณฑ์ไว้ที่คะแนนตั้งแต่ 10 คะแนนจากคะแนนเต็ม 27 คะแนน

ตัวเลขผู้ใหญ่ปรับตามอายุเพื่อลดอิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอายุประชากรต่อการเปรียบเทียบ กล่าวง่าย ๆ คือช่วยให้นักวิจัยเปรียบเทียบแต่ละปีได้อย่างสอดคล้องกันมากขึ้น ข้อเรียกร้องของอีให้มีการสำรวจความชุกแยกต่างหากก็ตอบโจทย์นี้โดยตรง คือวัดว่าปัญหาสุขภาพจิตแพร่หลายเพียงใด ควบคู่กับการนับจำนวนผู้เข้ารับการรักษา

บริการจิตเวชรับมือความต้องการที่มากกว่าภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล

รายงานระดับชาตินับผู้เข้ารับการรักษาตามรหัสวินิจฉัยทางจิตเวชในสถานพยาบาลจิตเวชตลอดปี 2023 ได้ 2,679,525 คน รหัสดังกล่าวครอบคลุมภาวะต่าง ๆ มากกว่าภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล ในรายละเอียดการวินิจฉัย รายงานระบุว่ามีผู้เข้ารับการรักษาโรคซึมเศร้ารุนแรง 502,193 คน

การเข้ารักษาในโรงพยาบาลเป็นอีกมุมหนึ่งของภาระงาน ในปี 2023 มีผู้มีอายุ 15 ปีขึ้นไป 119,897 คนเข้ารักษาในสถานพยาบาลจิตเวชจากภาวะที่รายงานครอบคลุม โดยไม่นับภาวะสมองเสื่อม ในรายละเอียดผู้ป่วยใน มีผู้ป่วยโรคซึมเศร้ารุนแรง 15,436 คน

ผู้ป่วยในวัย 50-59 ปีเป็นกลุ่มอายุที่มีจำนวนมากที่สุด โดยมี 30,727 คน นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไป 23,748 คน และอายุ 60-64 ปี 16,256 คน ตัวเลขเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าความต้องการรักษาในโรงพยาบาลมีอยู่มากในกลุ่มวัยกลางคนและผู้สูงอายุ ควบคู่กับจำนวนผู้เข้ารับการรักษาที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในกลุ่มอายุน้อย

จำนวนเตียงจิตเวชลดลงจาก 71,564 เตียง ณ สิ้นปี 2022 เหลือ 67,634 เตียง ณ สิ้นปี 2023 หรือลดลง 3,930 เตียง คิดเป็นประมาณ 5.5% การวางแผนบริการจึงต้องคำนึงถึงขีดความสามารถหลายด้าน ทั้งการนัดหมายสำหรับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือ การรักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้ที่จำเป็นต้องเข้าพักรักษา และการสนับสนุนหลังกลับบ้าน

การดูแลหลังออกจากโรงพยาบาลเป็นอีกจุดกดดัน

รายงานระดับชาติติดตามผู้ป่วย 6,830 คนที่ออกจากโรงพยาบาลในปี 2023 หลังรับการรักษาภาวะซึมเศร้าระดับปานกลางขึ้นไป หรือโรคซึมเศร้าแบบกลับเป็นซ้ำ โรคซึมเศร้าแบบกลับเป็นซ้ำหมายถึงการที่ผู้ป่วยมีอาการอีกครั้งหลังจากอาการครั้งก่อนหายไปแล้ว

ภายในเจ็ดวัน มีผู้ป่วย 377 คน หรือ 5.5% กลับเข้ารักษาในโรงพยาบาล ภายใน 30 วัน จำนวนรวมอยู่ที่ 723 คน หรือ 10.6% และเมื่อครบ 90 วัน มีผู้ป่วยกลับเข้ารักษา 953 คน หรือ 14% ตัวเลขสุดท้ายคิดเป็นประมาณหนึ่งในเจ็ดของผู้ป่วยกลุ่มนี้ที่ออกจากโรงพยาบาล

การกลับเข้ารักษาในโรงพยาบาลเดิมเป็นสัดส่วนสำคัญของการกลับเข้ารักษาทั้งหมด โดยมีอัตรา 4.5% ภายในเจ็ดวัน, 9.1% ภายใน 30 วัน และ 12.2% ภายใน 90 วัน รายงานติดตามแยกการกลับเข้าโรงพยาบาลเดิมกับการเข้ารักษาที่อื่น ทำให้หน่วยบริการตรวจสอบได้ว่าเกิดอะไรขึ้นหลังผู้ป่วยออกจากการดูแลแบบผู้ป่วยใน

สำหรับครอบครัว การออกจากโรงพยาบาลหมายถึงการเปลี่ยนจากการดูแลภายใต้การกำกับของโรงพยาบาลกลับสู่กิจวัตรประจำวัน ตัวเลขการกลับเข้ารักษาซ้ำทำให้ความต่อเนื่องของการดูแลเป็นประเด็นรูปธรรมในการหารือนโยบาย ควบคู่กับคำถามว่าจะเข้าถึงผู้ที่กำลังขอความช่วยเหลือเป็นครั้งแรกได้อย่างไร

ทัศนคติของสังคมและความต้องการของครอบครัวมีผลต่อการเข้าถึงความช่วยเหลือ

เมื่อไม่นานมานี้ นักร้องอี ฮโยรีพูดถึงการไปพบจิตแพทย์ในรายการบันเทิง Love War ทางสถานี JTBC ระหว่างให้คำแนะนำคู่รักที่มีปัญหาความขัดแย้งเรื่องการดื่มแอลกอฮอล์ให้เข้ารับคำปรึกษาด้วยกัน เธอเล่าว่าตนเองก็ไปพบจิตแพทย์และตรวจสอบสภาพจิตใจ แม้ชีวิตประจำวันจะดำเนินไปได้ด้วยดีก็ตาม

คำพูดของเธอสอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ศาสตราจารย์อีกล่าวถึง นั่นคือบางคนเริ่มเข้าถึงการดูแลทางจิตเวชได้ง่ายขึ้น อีมองว่าการที่อุปสรรคสำหรับคนหนุ่มสาวลดลงเป็นพัฒนาการเชิงบวก เพราะผู้ที่เคยหลีกเลี่ยงการรักษาอาจกำลังได้รับความช่วยเหลือในปัจจุบัน

ผลสำรวจสุขภาพจิตปี 2021 ของกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการพบว่า ผู้ใหญ่ 27.8% เคยมีปัญหาสุขภาพจิตในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต ตัวชี้วัดตลอดช่วงชีวิตนี้ครอบคลุมภาวะที่หลากหลายกว่าและระยะเวลาที่ยาวนานกว่าการนับผู้เข้ารับการรักษาภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลในรอบปี จึงแสดงให้เห็นว่าปัญหาสุขภาพจิตเกิดขึ้นแพร่หลายเพียงใดในช่วงวัยผู้ใหญ่

สถานการณ์ในครอบครัวอาจทำให้ความต้องการความช่วยเหลือกระจุกตัวด้วย งานวิจัยของสมาคมประชากร สุขภาพ และสวัสดิการแห่งเกาหลี ซึ่งมีการรายงานในเดือนมิถุนายน 2025 พบว่า มารดาที่มีลูกแฝดมีภาวะซึมเศร้า 39.5% ในกลุ่มที่อยู่ภายใน 12 สัปดาห์แรกหลังคลอด การสำรวจนี้มีคู่สมรส 459 คู่ที่เลี้ยงดูหรือกำลังตั้งครรภ์แฝด ผู้ปกครองยังแสดงความต้องการความช่วยเหลืออย่างมาก โดย 94.7% ระบุว่าครอบครัวที่มีลูกแฝดต้องการความช่วยเหลือจากหน่วยงานภาครัฐมากกว่าครอบครัวที่มีลูกคนเดียว

การดูแลทางจิตเวชอาจประกอบด้วยยา การให้คำปรึกษา จิตบำบัด และคำแนะนำเกี่ยวกับกิจวัตรประจำวัน ตัวเลขผู้เข้ารับการรักษาที่เพิ่มขึ้น ข้อเสนอให้โรงเรียนและชุมชนมีส่วนร่วม ตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับครอบครัวและการกลับเข้ารักษาในโรงพยาบาล สะท้อนความต้องการในหลายช่วง ตั้งแต่การเข้าถึงบริการ การได้รับการรักษาที่เหมาะสม ไปจนถึงการดูแลสนับสนุนอย่างต่อเนื่องหลังจากนั้น

ประเด็นสำคัญ

• ผู้เข้ารับการรักษาภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลมีจำนวนสูงสุดเป็นประวัติการณ์ที่ 1,938,516 คน เพิ่มขึ้น 19% จากปี 2021
• ผู้ป่วยอายุ 10-19 ปีเพิ่มขึ้น 54.1% ส่วนผู้ที่อายุไม่เกิน 9 ปีเพิ่มขึ้น 50.4%
• ผู้ป่วยวัย 30 ปีเพิ่มขึ้นเร็วที่สุดในกลุ่มผู้ใหญ่ที่ 36.8% ขณะที่ผู้มีอายุ 60 ปีขึ้นไปยังเป็นกลุ่มผู้ป่วยที่ใหญ่ที่สุด
• ผู้หญิงคิดเป็นประมาณ 64% ของผู้ป่วย การรักษาโรคการนอนหลับเพิ่มขึ้น 24.7% จากปี 2021
• ผลสำรวจระดับชาติติดตามความทุกข์ใจทางอารมณ์แยกจากข้อมูลการรักษา ช่วยวัดทั้งสุขภาพประชากรและการเข้าถึงบริการ
• จำนวนเตียงจิตเวชลดลง 3,930 เตียงในปี 2023 ในกลุ่มผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาลหลังรักษาภาวะซึมเศร้า 14% กลับเข้ารักษาในโรงพยาบาลภายใน 90 วัน
• แพ็กเรียกร้องให้มีการช่วยเหลือตั้งแต่เนิ่น ๆ โดยให้โรงเรียนและชุมชนมีส่วนร่วม ขณะที่ศาสตราจารย์อีเรียกร้องให้สำรวจความชุกของภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลแยกต่างหาก