นครโฮจิมินห์พบผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก 44,191 ราย ขณะที่ EV71 เพิ่มความกังวล

ผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 66.8% โรงเรียนเผชิญแรงกดดันมากขึ้น

นครโฮจิมินห์พบผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก 44,191 รายจนถึงสัปดาห์ที่ 43 ของปี 2026 เพิ่มขึ้น 17,705 ราย หรือ 66.8% เมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปี 2025 ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมโรคแห่งนครโฮจิมินห์ (HCDC) มีผู้เสียชีวิต 5 ราย และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขตรวจพบการระบาดมากกว่า 1,600 จุด โดยส่วนใหญ่อยู่ในโรงเรียน

ในช่วงวันที่ 19–25 ตุลาคม เมืองพบผู้ป่วย 1,850 ราย นอกจากนี้ การเฝ้าระวังจนถึงวันที่ 18 ตุลาคมยังพบตัวอย่างที่ให้ผลบวกต่อเอนเทอโรไวรัส 71 หรือ EV71 จำนวน 60 ตัวอย่าง ซึ่งเป็นไวรัสที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงต่อสมอง การหายใจ และระบบไหลเวียนโลหิต

จำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในช่วงที่เมืองกำลังรับมือกับโรคติดเชื้ออีกชนิดหนึ่งคือไข้เลือดออก จนถึงสัปดาห์ที่ 43 มีผู้ป่วยไข้เลือดออกมากกว่า 42,500 ราย และเสียชีวิต 11 ราย โรคทั้งสองทำให้มีการรณรงค์ครอบคลุมทั้งบ้าน โรงเรียนอนุบาล กลุ่มรับเลี้ยงเด็ก และจุดที่ยุงแพร่พันธุ์

สิ่งสำคัญเร่งด่วนสำหรับครอบครัวคือสังเกตอาการป่วยให้ได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ ให้เด็กที่ป่วยหยุดเข้าร่วมกิจกรรมเป็นกลุ่มตามคำแนะนำของแพทย์ และรักษาสุขอนามัยด้วยการล้างมือและทำความสะอาด เด็กส่วนใหญ่ที่เป็นโรคมือ เท้า ปากจะหายภายใน 7–10 วัน แต่แพทย์เตือนว่าเด็กบางคนอาจมีอาการรุนแรงภายในช่วงสองสามวันแรก

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเริ่มรณรงค์ป้องกันโรคที่แขวง Di An เมื่อวันที่ 31 ตุลาคม โดยขยายการรับมือเข้าไปในชุมชนและห้องเรียน การรณรงค์นี้ผสานการตรวจสุขอนามัยในโรงเรียนเข้ากับการเยี่ยมบ้านเพื่อกำจัดน้ำขัง เนื่องจากโรคทั้งสองแพร่กระจายต่างกันและต้องใช้มาตรการป้องกันคนละแบบ

จุดที่เห็นการเพิ่มขึ้นชัดเจนที่สุด

ข้อมูลของ HCDC แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปากเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงต้นเดือนกันยายน จำนวนผู้ติดเชื้อรายสัปดาห์สูงกว่าค่าเฉลี่ยของห้าปีก่อนหน้าติดต่อกันสี่สัปดาห์ บ่งชี้ว่าภาระโรคในระยะหลังสูงกว่าที่เมืองมักพบโดยทั่วไป

เมื่อเทียบกับปี 2025 จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างมาก จาก 26,486 รายเป็น 44,191 รายในช่วงรายงานเดียวกัน กล่าวคือในปี 2026 เมืองพบผู้ป่วยราว 167 รายต่อผู้ป่วย 100 รายที่พบในปีก่อน

เขตปกครองพิเศษ Con Dao, Can Gio และ Binh Khanh มีอัตราการติดเชื้อที่บันทึกไว้สูงที่สุดแห่งหนึ่ง โดยอยู่ที่ 883, 693 และ 597 รายต่อประชากร 100,000 คนตามลำดับ การใช้จำนวนประชากรเท่ากันเป็นฐานช่วยให้เปรียบเทียบพื้นที่ที่มีประชากรต่างกันได้ง่ายขึ้น ตัวเลขเหล่านี้เป็นอัตราการติดเชื้อสะสม ไม่ใช่จำนวนผู้ที่กำลังป่วยอยู่ในขณะนี้

พัฒนาการสำคัญเกิดขึ้นต่อเนื่องในช่วงหลายสัปดาห์ ดังนี้

• ต้นเดือนกันยายน: ผู้ติดเชื้อโรคมือ เท้า ปากเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• 18 ตุลาคม: การเฝ้าระวังพบตัวอย่างที่ให้ผลบวกต่อ EV71 จำนวน 60 ตัวอย่าง
• 19–25 ตุลาคม: เมืองพบผู้ป่วยรายใหม่ 1,850 ราย ทำให้ยอดสะสมอยู่ที่ 44,191 ราย
• 31 ตุลาคม: เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและหน่วยงานแขวง Di An เปิดตัวการรณรงค์ป้องกันโรคร่วมกัน
• ตุลาคมและพฤศจิกายน: หน่วยงานท้องถิ่นได้รับมอบหมายให้ตรวจสอบจุดเสี่ยงต่อโรคและขยายการตรวจสถานรับเลี้ยงเด็ก
• ภายในสิ้นปี 2026: เมืองตั้งเป้าตรวจโรงเรียนอนุบาลและกลุ่มรับเลี้ยงเด็กทุกแห่งที่อยู่ในแผน

เหตุใด EV71 จึงต้องได้รับการเฝ้าระวังเป็นพิเศษ

โรคมือ เท้า ปากเกิดจากเชื้อเอนเทอโรไวรัสได้หลายชนิด ซึ่งเป็นกลุ่มไวรัสที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร โดย EV71 เป็นหนึ่งในนั้น ส่วนเชื้อชนิดอื่น ได้แก่ ค็อกแซกกีไวรัส A16, ค็อกแซกกีไวรัส A6 และเอคโคไวรัส

นพ. Le Thi Giao Thi จากเครือข่ายร้านขายยาและบริการฉีดวัคซีน Long Chau กล่าวว่า เด็กส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรงและหายภายในประมาณ 7–10 วัน อย่างไรก็ตาม EV71 อาจทำลายระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งประกอบด้วยสมองและไขสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงสมองอักเสบ และการอักเสบของก้านสมอง ซึ่งช่วยควบคุมการทำงานที่จำเป็น เช่น การหายใจ อาการรุนแรงอาจส่งผลต่อระบบไหลเวียนโลหิต ทำให้มีของเหลวสะสมในปอด และนำไปสู่ภาวะหายใจล้มเหลว

นพ. Nguyen Dinh Qui หัวหน้าแผนกวางแผนทั่วไปของโรงพยาบาลเด็กแห่งที่ 2 เตือนว่าอาจตรวจไม่พบการติดเชื้อ EV71 หากเด็กมีผื่นแดงให้เห็นเพียงเล็กน้อย หรือผื่นขึ้นในบริเวณที่สังเกตได้ยาก ดังนั้น นอกจากตรวจดูผื่นที่พบได้ทั่วไปแล้ว พ่อแม่ควรสังเกตพฤติกรรม การเคลื่อนไหว และการหายใจของเด็กด้วย

HCDC บันทึกตัวอย่างที่ให้ผลบวกต่อ EV71 ได้ 60 ตัวอย่าง แต่ไม่ได้ระบุจำนวนตัวอย่างทั้งหมดที่นำมาตรวจ จึงยังไม่ทราบสัดส่วนของตัวอย่างที่ตรวจพบไวรัสชนิดนี้

อาการแบบใดต้องรีบพบแพทย์

ไข้ แผลในปาก และตุ่มพองหรือผื่นบริเวณฝ่ามือและฝ่าเท้าเป็นอาการที่พบได้บ่อยของโรคมือ เท้า ปาก ผื่นอาจขึ้นบริเวณก้นได้เช่นกัน เด็กที่สงสัยว่ามีอาการควรได้รับการประเมินจากแพทย์ เพื่อให้ผู้ดูแลทราบวิธีสังเกตอาการ

นพ. Qui แนะนำให้พาพบแพทย์ทันทีหากมีสัญญาณเตือนของอาการรุนแรง คำแนะนำของเขารวมถึงการสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่ช่วงแรกอาจดูเล็กน้อย เช่น มือสั่นขณะถือของเล่น หรือเงียบผิดปกติและไม่ยอมเล่น

• ไข้สูงกว่า 39 องศาเซลเซียส หรือมีไข้ต่อเนื่องตั้งแต่สองวันขึ้นไป
• สะดุ้งผวาหรือกระตุกซ้ำ ๆ โดยเฉพาะขณะเริ่มเคลิ้มหลับ
• มือสั่น เดินเซ หรือแขนขาอ่อนแรง
• อาเจียนซ้ำ ๆ หรือไม่สามารถรับประทานอาหารได้
• ง่วงซึมผิดปกติ อ่อนเพลีย หรือทำกิจกรรมน้อยกว่าปกติมาก
• หายใจเร็ว หายใจลำบาก หรืออาการทรุดลงผิดปกติ

นพ. Du Tuan Quy หัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อและประสาทวิทยาของโรงพยาบาลเด็กแห่งที่ 1 เรียกร้องให้พ่อแม่รีบดำเนินการเมื่อพบสัญญาณเตือน การรอจนถึงเช้าหรือจนหมดช่วงสุดสัปดาห์อาจทำให้อาการที่ทรุดลงอย่างรวดเร็วเป็นอันตรายมากขึ้น

ตามข้อมูลของกรมอนามัยเมือง ยังไม่มียาจำเพาะที่รักษาโรคมือ เท้า ปากหรือไข้เลือดออกให้หายจากการติดเชื้อโดยตรง การดูแลทางการแพทย์ยังคงจำเป็นต่อการประเมินความรุนแรง การดูแลอาการ และการรับมือกับภาวะแทรกซ้อน

เด็กติดเชื้อได้แม้ไม่ได้ไปโรงเรียน

โรงเรียนอนุบาลและกลุ่มรับเลี้ยงเด็กเป็นจุดสำคัญของการรับมือ เพราะเด็กใช้เวลาร่วมกันและแบ่งปันของเล่นกับสิ่งของอื่น ๆ ไวรัสแพร่ผ่านน้ำลาย ของเหลวจากตุ่มพอง และอุจจาระ ก่อนเข้าสู่ร่างกายเด็กคนอื่นผ่านมือ พื้นผิว หรือสิ่งของที่ปนเปื้อน

นพ. Du Tuan Quy กล่าวว่าเด็กที่ยังไม่ได้เข้าโรงเรียนก็ติดเชื้อได้เช่นกัน เขาประเมินว่าประชากรราว 10%–20% อาจเป็นพาหะของไวรัสโดยไม่มีอาการ จึงควรรักษาสุขอนามัยของมือแม้ทุกคนในบ้านจะดูแข็งแรงดี

ผู้ดูแลควรล้างมือด้วยสบู่และน้ำสะอาดก่อนเตรียมอาหารหรือป้อนอาหารเด็ก และหลังเปลี่ยนผ้าอ้อมหรือทำความสะอาดเด็ก นพ. Quy ยังแนะนำให้พ่อแม่ล้างมือให้สะอาดก่อนดูแลเด็กหลังกลับจากทำงาน

ควรทำความสะอาดของเล่น สิ่งของในบ้าน และพื้นผิวที่มีการสัมผัสบ่อยเป็นประจำ พ่อแม่ควรแจ้งโรงเรียนของเด็กเมื่อสงสัยว่าป่วย และให้เด็กอยู่บ้านจนกว่าบุคลากรทางการแพทย์จะแนะนำว่ากลับไปได้อย่างปลอดภัย

โรคนี้พบได้ตลอดทั้งปี โดยมักเพิ่มขึ้นในช่วงเดือนมีนาคมถึงพฤษภาคม และอีกครั้งตั้งแต่เดือนกันยายนไปจนถึงช่วงท้ายปี การเพิ่มขึ้นระลอกหลังเกิดขึ้นพร้อมกับช่วงที่เด็กกลับไปโรงเรียน ทำให้มีโอกาสใกล้ชิดกันและหยิบจับสิ่งของร่วมกันมากขึ้น

สิ่งที่โรงเรียนต้องทำก่อนสิ้นปี

HCDC เรียกร้องให้โรงเรียนอนุบาล กลุ่มรับเลี้ยงเด็ก และสถานที่ฉีดวัคซีนให้เด็กทุกแห่งทำความสะอาดทุกวันและฆ่าเชื้ออย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง หากพบผู้ป่วยหรือเกิดการระบาด ควรเพิ่มความถี่ในการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ

โรงเรียนควรตรวจสอบการมาเรียนและสุขภาพของเด็กทุกวัน พร้อมแจ้งสถานีอนามัยในพื้นที่โดยเร็วเมื่อพบผู้ป่วยต้องสงสัย จุดที่ต้องใส่ใจ ได้แก่ พื้น เฟอร์นิเจอร์ในห้องเรียน ของเล่น และสิ่งของที่มีการสัมผัสบ่อย

แผนการตรวจสอบให้ความสำคัญเป็นอันดับแรกกับโรงเรียนอนุบาลและกลุ่มรับเลี้ยงเด็กทุกแห่งที่พบผู้ป่วยหรือการระบาด ส่วนสถานที่อื่น ๆ เจ้าหน้าที่ตั้งเป้าตรวจอย่างน้อย 50% ในเดือนตุลาคมและพฤศจิกายน และตรวจให้ครบทุกแห่งภายในสิ้นปี

เป้าหมายเหล่านี้เชื่อมโยงกิจวัตรประจำวันในโรงเรียนเข้ากับการรับมือด้านสาธารณสุขในวงกว้าง ครูที่สังเกตเห็นเด็กป่วยสามารถแจ้งสถานีอนามัย ขณะที่ผู้ตรวจสอบสามารถตรวจได้ว่าโรงเรียนมีจุดล้างมือที่ใช้งานได้และทำความสะอาดอย่างถูกต้องหรือไม่

สถานพยาบาลยังได้รับคำขอให้ตรวจพบอาการทรุดลงตั้งแต่เนิ่น ๆ ปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์รายอื่นเมื่อจำเป็น และจัดส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลที่ให้การดูแลขั้นสูงกว่าได้อย่างทันท่วงที การรายงานรายสัปดาห์มีเป้าหมายเพื่อติดตามการดำเนินงานของการรณรงค์

วัคซีน EV71 ให้การป้องกันอย่างไร

เวียดนามอนุมัติวัคซีน EV71 ในปี 2026 สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนจนถึงก่อนอายุ 6 ปี วัคซีน Envacgen ใช้ป้องกันโรคที่เกิดจาก EV71 เด็กยังคงเป็นโรคมือ เท้า ปากจากไวรัสชนิดอื่นที่ก่อโรคนี้ได้

นพ. Le Thi Giao Thi อ้างถึงการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ซึ่งมีเด็กในเวียดนามและไต้หวันเข้าร่วมมากกว่า 3,000 คน และพบว่าวัคซีนมีประสิทธิผล 96.8% ในการป้องกันโรคจาก EV71 การทดลองระยะที่ 3 ทดสอบวัคซีนในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ขึ้น เพื่อประเมินการป้องกันและความปลอดภัยก่อนนำไปใช้อย่างแพร่หลาย

ตามข้อมูลของ นพ. Thi ตารางการฉีดพื้นฐานประกอบด้วย 2 เข็ม ห่างกันประมาณ 2 เดือน และเว้นระยะอย่างน้อย 56 วัน สำหรับเด็กที่ได้รับเข็มแรกก่อนอายุครบ 2 ปี แนะนำให้ฉีดเข็มกระตุ้นเพิ่มเติมหลังเข็มที่สอง 10 เดือน พ่อแม่ควรยืนยันตารางที่เหมาะสมกับผู้ให้บริการฉีดวัคซีนที่ได้รับอนุญาต และปฏิบัติตามคำแนะนำของผลิตภัณฑ์

นพ. Du Tuan Quy กล่าวว่าอาจพิจารณาฉีดวัคซีนได้หลังเด็กที่เคยเป็นโรคมือ เท้า ปากหายดีแล้ว การติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งไม่ได้ทำให้เด็กพ้นจากความเสี่ยงของไวรัสชนิดอื่นในกลุ่ม ดังนั้นการเคยป่วยจึงไม่ได้ทำให้ไม่จำเป็นต้องป้องกันโรคอีก

วัคซีนให้บริการผ่านการฉีดวัคซีนแบบชำระเงิน โดยครอบครัวเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย HCDC แนะนำให้พ่อแม่ขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการที่ได้รับอนุญาต พร้อมกับล้างมือ ทำความสะอาดสิ่งแวดล้อม และเฝ้าสังเกตอาการต่อไป

ไข้เลือดออกต้องรับมือในบ้านต่างออกไป

นครโฮจิมินห์พบผู้ป่วยไข้เลือดออก 1,785 รายในช่วงวันที่ 19–25 ตุลาคม เพิ่มขึ้น 9.7% จากค่าเฉลี่ยของสี่สัปดาห์ก่อนหน้า ยอดสะสมมากกว่า 42,500 รายและผู้เสียชีวิต 11 ราย เพิ่มภาระให้ครอบครัวและบริการสาธารณสุข

ไข้เลือดออกแพร่ผ่านยุงที่มีเชื้อ ดังนั้นการรณรงค์ป้องกันจึงมุ่งจัดการภาชนะใส่น้ำและจุดอื่นที่ยุงวางไข่ แทนการใช้มาตรการป้องกันการสัมผัสเชื้อแบบเดียวกับโรคมือ เท้า ปาก

ประชาชนได้รับการขอความร่วมมือให้กำจัดสิ่งของที่ไม่จำเป็นและมีน้ำขัง ทำความสะอาดและปิดฝาภาชนะเก็บน้ำ รวมถึงกำจัดลูกน้ำ ลูกน้ำเป็นระยะตัวอ่อนของยุงที่อาศัยอยู่ในน้ำก่อนเติบโตเป็นยุงตัวเต็มวัยที่บินได้

HCDC ขอให้หน่วยงานท้องถิ่นทบทวน จัดประเภท และเฝ้าระวังจุดเสี่ยงไข้เลือดออกที่ตรวจพบทั้งหมดในช่วงเดือนตุลาคมและพฤศจิกายน พื้นที่ที่พบผู้ป่วยหรือการระบาดจะได้รับการตรวจเป็นลำดับแรก และจุดที่ไม่ผ่านการตรวจควรได้รับการตรวจซ้ำ

การพ่นสารกำจัดแมลงควรปฏิบัติตามคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเวลา สถานที่ และวิธีใช้ที่ปลอดภัย การกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยังคงจำเป็น เพราะน้ำที่ทิ้งไว้ในภาชนะอาจกลายเป็นแหล่งให้ยุงขยายพันธุ์รุ่นใหม่หลังการพ่นสาร

Di An นำการรณรงค์เข้าถึงบ้านและห้องเรียน

พิธีเปิดการรณรงค์ที่แขวง Di An เมื่อวันที่ 31 ตุลาคมมีผู้แทนจากกรมอนามัยนครโฮจิมินห์และคณะกรรมการประชาชนประจำแขวงเข้าร่วม Huynh Minh Chin รองผู้อำนวยการกรมอนามัย เรียกร้องให้ดำเนินมาตรการป้องกันอย่างสม่ำเสมอ ตรวจพบโรคแต่เนิ่น ๆ และลงมืออย่างทันท่วงที แทนที่จะรอให้การระบาดขยายวง

Tran Van Dao รองประธานคณะกรรมการประชาชนแขวง Di An กล่าวว่า การระดมความร่วมมือในพื้นที่จะครอบคลุมหน่วยงาน องค์กรชุมชน และทีมงานใน 28 ย่าน การเยี่ยมบ้านจะมุ่งกำจัดภาชนะใส่น้ำที่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงและจัดการจุดเสี่ยงอื่น ๆ

เจ้าหน้าที่ยังตรวจโรงเรียนอนุบาล Thong Nhat โดยตรวจสุขอนามัยของเล่น การฆ่าเชื้อในห้องเรียน สถานที่ล้างมือด้วยสบู่ และขั้นตอนสังเกตอาการป่วยตั้งแต่เนิ่น ๆ การตรวจครั้งนี้เชื่อมโยงข้อกำหนดป้องกันโรคของเมืองเข้ากับสภาพแวดล้อมที่เด็กพบเจอในแต่ละวัน

แขวง Di An จัดรถ 5 คันติดลำโพงเพื่อเผยแพร่ข้อความป้องกันโรคตามถนนสายหลักและในพื้นที่พักอาศัย ที่พักเช่าของแรงงาน และตลาด ความพยายามในพื้นที่สะท้อนภารกิจเร่งด่วนสองด้านของการรณรงค์ ได้แก่ การตัดวงจรการแพร่เชื้อจากการสัมผัสรอบตัวเด็ก และการลดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงรอบบ้าน

ประเด็นสำคัญ

• นครโฮจิมินห์พบผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก 44,191 รายจนถึงสัปดาห์ที่ 43 ของปี 2026 เพิ่มขึ้น 66.8% จากช่วงเดียวกันของปี 2025
• มีผู้เสียชีวิต 5 รายและพบการระบาดมากกว่า 1,600 จุด โดยส่วนใหญ่อยู่ในโรงเรียน
• การเฝ้าระวังพบตัวอย่างที่ให้ผลบวกต่อ EV71 จำนวน 60 ตัวอย่างจนถึงวันที่ 18 ตุลาคม
• อาการสะดุ้งผวาซ้ำ ๆ ง่วงซึมผิดปกติ มือสั่น เดินเซ อาเจียนต่อเนื่อง หรือหายใจลำบาก ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
• วัคซีน EV71 ได้รับอนุมัติสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนจนถึงก่อนอายุ 6 ปี และป้องกันโรคจาก EV71
• โรงเรียนต้องทำความสะอาดทุกวัน ฆ่าเชื้ออย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง และรับการตรวจตามเป้าหมายที่ดำเนินไปจนถึงสิ้นปี 2026
• ไข้เลือดออกทำให้มีผู้ป่วยมากกว่า 42,500 รายและเสียชีวิต 11 ราย จึงมีมาตรการควบคู่เพื่อกำจัดน้ำขังและลูกน้ำยุง