มัลดีฟส์จัดตั้งกลุ่มโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งชาติ แทนที่คณะกรรมการบริหาร 6 ชุด

คณะกรรมการชุดเดียวดูแลสถาบันสุขภาพ 12 แห่ง

ประธานาธิบดี ดร. โมฮาเหม็ด มุยซู จัดตั้งกลุ่มโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งมัลดีฟส์ เมื่อวันที่ 2 พฤศจิกายน 2026 โดยแทนที่คณะกรรมการบริหาร 6 ชุดด้วยคณะกรรมการชุดเดียวที่กำกับดูแลสถาบันสุขภาพ 12 แห่ง โรงพยาบาลดารุมาวันธาจะทำหน้าที่เป็นศูนย์ปฏิบัติการ และอับดุล ราซซัก ฮาลีม ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของโรงพยาบาล จะกำกับดูแลการบริหารงานทั่วทั้งเครือข่าย

การตัดสินใจครั้งนี้ขยายการกำกับดูแลโรงพยาบาลออกไปนอกเมืองหลวง โดยนำโรงพยาบาลในภูมิภาคเข้ามาอยู่ภายใต้โครงสร้างเดียวกับสถานพยาบาลขนาดใหญ่ในมาเล' นอกจากนี้ คณะกรรมการชุดใหม่ยังดูแลบริการโลหิตแห่งมัลดีฟส์ และศูนย์ธาลัสซีเมียและโรคฮีโมโกลบินผิดปกติอื่น ๆ ทำให้ขอบเขตความรับผิดชอบครอบคลุมมากกว่าการบริหารโรงพยาบาล

สำนักประธานาธิบดีชี้แจงการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในประกาศเมื่อวันที่ 2 พฤศจิกายน เลขอ้างอิง 2026-649 กลุ่มนี้จะสังกัดกระทรวงสาธารณสุข ครอบครัว และสวัสดิการ ขณะที่คณะกรรมการบริหารจะดำเนินงานตามคำสั่งของประธานาธิบดีและรับผิดชอบต่อประธานาธิบดี

มุยซูเคยกล่าวถึงการปรับโครงสร้างนี้ในรายการ Nation Chat โดยระบุว่าจะช่วยยกระดับการดูแล เสริมความแข็งแกร่งด้านการบริหาร และลดค่าใช้จ่าย แผนของเขาผสานการกำกับดูแลจากส่วนกลางเข้ากับการแบ่งปันทรัพยากรและความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ระหว่างโรงพยาบาล ซึ่งก่อนหน้านี้ดำเนินงานภายใต้รูปแบบการบริหารที่แตกต่างกัน

ยุบคณะกรรมการบริหารชุดใดบ้าง?

การตัดสินใจนี้ยุบคณะกรรมการบริหารของกลุ่มโรงพยาบาลเมืองมาเล' โรงพยาบาลภูมิภาคคูลฮุดฮูฟุชิ โรงพยาบาลภูมิภาคอุงกูฟารู โรงพยาบาลภูมิภาคกัน โรงพยาบาลอนุสรณ์ ดร. อับดุล ซามัด และโรงพยาบาลแอดดู อิเควทอเรียล ขณะนี้คณะกรรมการบริหาร 18 คนรับผิดชอบกลุ่มโรงพยาบาลในวงกว้าง

การเปลี่ยนแปลงระดับสถาบันที่เกิดขึ้นทันทีคือการเปลี่ยนผู้มีอำนาจกำกับดูแลสถานพยาบาลเหล่านี้ โรงพยาบาลและบริการต่าง ๆ ที่ระบุในประกาศจะอยู่ภายใต้อำนาจเดียวกัน แทนรูปแบบเดิมที่มีกลุ่มโรงพยาบาลในเมืองหลวงควบคู่กับคณะกรรมการบริหารโรงพยาบาลภูมิภาคที่แยกจากกัน

มุยซูกล่าวว่าเป้าหมายคือขจัดหน้าที่ที่ซ้ำซ้อนและใช้บุคลากรกับทรัพยากรที่มีอยู่ให้เกิดประโยชน์มากขึ้น การตัดสินใจเกี่ยวกับเครือข่ายจะอยู่ภายใต้โครงสร้างการกำกับดูแลเดียว โดยมีเป้าหมายเพื่อให้สถาบันต่าง ๆ ทำงานร่วมกันได้ง่ายขึ้น

โครงสร้างการบริหารใหม่ทำงานอย่างไร

สำนักประธานาธิบดีอธิบายรูปแบบนี้ว่าเป็นการบริหารแบบรวมศูนย์ผสมผสาน กล่าวโดยง่ายคือ นำสถาบันต่าง ๆ มาอยู่ภายใต้การกำกับดูแลร่วมกัน โดยยังคงโรงพยาบาลและบริการแต่ละแห่งที่ประกอบกันเป็นเครือข่ายไว้

ประกาศระบุหน้าที่ไว้สามประการ คณะกรรมการบริหารกำกับดูแลการบริหารงาน เลขาธิการหลักประจำประธานาธิบดีฝ่ายบริการสุขภาพระดับตติยภูมิประสานงานระหว่างคณะกรรมการกับการดำเนินงานของสถาบันในสังกัด ส่วนอับดุล ราซซัก ฮาลีม ประธานเจ้าหน้าที่บริหารโรงพยาบาลดารุมาวันธา กำกับดูแลการบริหารงานของสถานพยาบาลทั้งหมด

โมฮาเหม็ด โธลาลดำรงตำแหน่งเลขาธิการหลัก หน้าที่ประสานงานของเขาทำให้สำนักประธานาธิบดีมีบทบาทโดยตรงในโครงสร้างการดำเนินงานของกลุ่ม ควบคู่กับการสังกัดกระทรวงสาธารณสุข

การกำหนดให้โรงพยาบาลดารุมาวันธาเป็นศูนย์กลางการปฏิบัติงาน ทำให้เครือข่ายมีฐานการบริหารที่ชัดเจน เป้าหมายในภาพรวมของมุยซูคือผสานการกำกับทิศทางร่วมกันเข้ากับความร่วมมือระหว่างโรงพยาบาล โดยเฉพาะการใช้ทักษะทางเทคนิคของแพทย์และทรัพยากรที่มีอยู่ร่วมกัน

โรงพยาบาลและบริการเฉพาะทางในเครือข่าย

ขอบเขตความรับผิดชอบอย่างเป็นทางการของคณะกรรมการบริหารครอบคลุมสถาบัน 12 แห่งต่อไปนี้ รายชื่อประกอบด้วยโรงพยาบาลที่ให้บริการดูแลขั้นสูงอยู่แล้ว และสถานพยาบาลที่กำลังพัฒนาเพื่อให้บริการในระดับดังกล่าว:

• โรงพยาบาลดารุมาวันธา
• โรงพยาบาลอนุสรณ์อินทิรา คานธี (IGMH)
• โรงพยาบาลฮูลฮูมาเล'
• โรงพยาบาลวิลิมาเล'
• บริการโลหิตแห่งมัลดีฟส์
• ศูนย์ธาลัสซีเมียและโรคฮีโมโกลบินผิดปกติอื่น ๆ ซึ่งบริหารงานภายใต้บริการโลหิตแห่งมัลดีฟส์
• โรงพยาบาลภูมิภาคคูลฮุดฮูฟุชิ
• โรงพยาบาลแอดดู อิเควทอเรียล
• โรงพยาบาลภูมิภาคอุงกูฟารู
• โรงพยาบาลอนุสรณ์ ดร. อับดุล ซามัด
• โรงพยาบาลภูมิภาคกัน
• โรงพยาบาลฟูวาห์มูลาห์

การดูแลระดับตติยภูมิหมายถึงการรักษาทางการแพทย์ขั้นสูง ซึ่งโดยทั่วไปต้องอาศัยแพทย์เฉพาะทาง อุปกรณ์ หรือสถานพยาบาลที่เหนือกว่าศูนย์สุขภาพในท้องถิ่น รัฐบาลมีแผนนำทั้งโรงพยาบาลระดับตติยภูมิที่เปิดให้บริการอยู่แล้วและโรงพยาบาลที่กำลังยกระดับให้ถึงมาตรฐานดังกล่าว เข้ามาอยู่ในกรอบการทำงานเดียวกัน

ในบรรดาสถาบันทั้ง 12 แห่ง มี 10 แห่งเป็นโรงพยาบาล ส่วนอีกสองแห่งคือบริการโลหิตและศูนย์เฉพาะทางที่บริการดังกล่าวบริหารงาน การรวมหน่วยงานเหล่านี้ไว้ด้วยทำให้คณะกรรมการรับผิดชอบบริการที่สำคัญต่อผู้ป่วยโรคเลือด ตลอดจนภารกิจในภาพรวมของเครือข่ายโรงพยาบาล

ใครเป็นกรรมการบริหาร?

ดร. อับดุล อาซีซ ยูซุฟ ผู้เชี่ยวชาญภาคสาธารณสุขที่มีประสบการณ์ยาวนาน เป็นประธานคณะกรรมการ ส่วนฮุสเซน ฮาลีม ผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีสารสนเทศ เป็นรองประธาน การแต่งตั้งทั้งสองทำให้ผู้มีประสบการณ์ด้านสุขภาพและเทคโนโลยีเป็นผู้นำโครงสร้างการกำกับดูแลใหม่

โรงพยาบาลดารุมาวันธามีตัวแทนคืออับดุล ราซซัก ฮาลีม ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร และดร. อิบราฮิม ยาซีร์ อาเหม็ด รองประธานเจ้าหน้าที่บริหารและผู้เชี่ยวชาญภาคสาธารณสุข กรรมการคนอื่น ๆ ได้แก่ นายาซ อาเหม็ด ผู้เชี่ยวชาญด้านบริการสุขภาพปฐมภูมิ ดร. มาริยัม เจนนิเฟอร์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข และฟาธิมาธ์ อาฟิยา วาฮีด ผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาล

มูซา คาลีม กาซิม เจ้าหน้าที่อาวุโสของโรงพยาบาลฮูลฮูมาเล' ก็เข้าร่วมเป็นกรรมการด้วย ส่วนโรงพยาบาลวิลิมาเล' มีตัวแทนสองคน ได้แก่ โมฮาเหม็ด มาบรูค รองประธานเจ้าหน้าที่บริหาร และอาลิม ชาคีล เจ้าหน้าที่อาวุโส

อิซ ธาสลีมาเป็นตัวแทนกระทรวงสาธารณสุข ครอบครัว และสวัสดิการ ขณะที่อดัม บัดรุลลาห์เป็นตัวแทนกระทรวงการคลังและรัฐวิสาหกิจ ที่นั่งของทั้งสองทำให้กระทรวงที่รับผิดชอบบริการสุขภาพและกระทรวงที่รับผิดชอบการคลังภาครัฐมีส่วนร่วมในการทำงานของคณะกรรมการ

ตัวแทนจากภูมิภาคประกอบด้วย นาซิมา อาลี ประธานเจ้าหน้าที่บริหารโรงพยาบาลภูมิภาคคูลฮุดฮูฟุชิ; ดร. อาเหม็ด อาดีล นาซีร์ ประธานเจ้าหน้าที่บริหารโรงพยาบาลแอดดู อิเควทอเรียล; ฮุสเซน อาซิฟ รองประธานเจ้าหน้าที่บริหารโรงพยาบาลภูมิภาคอุงกูฟารู; อาเหม็ด อัชราฟ ประธานเจ้าหน้าที่บริหารโรงพยาบาลอนุสรณ์ ดร. อับดุล ซามัด; อับดุล ฮันนาน อับดุล ราฮีม ประธานเจ้าหน้าที่บริหารโรงพยาบาลภูมิภาคกัน; และฟาตูฮุลลาห์ นาซีม เจ้าหน้าที่บริหารอาวุโสของโรงพยาบาลฟูวาห์มูลาห์

คณะกรรมการประกอบด้วยผู้บริหารโรงพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญด้านคลินิกและสาธารณสุข ผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาล ผู้มีประสบการณ์ด้านเทคโนโลยี และตัวแทนกระทรวง ผู้บริหารหลายคนจากภูมิภาคจึงจะเข้าร่วมคณะกรรมการชุดเดียวกัน หลังจากยุบคณะกรรมการบริหารแยกของโรงพยาบาลแต่ละแห่งแล้ว

จากข้อเสนอในเดือนตุลาคมสู่การตัดสินใจในเดือนพฤศจิกายน

คำชี้แจงของมุยซูในรายการ Nation Chat มีขึ้นก่อนการจัดตั้งกลุ่มอย่างเป็นทางการ กำหนดการที่เขาเคยระบุไว้คือใช้เวลาสามถึงสี่เดือน เริ่มตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน เพื่อนำโรงพยาบาลมาอยู่ภายใต้การบริหารแบบรวมศูนย์

ลำดับเหตุการณ์แสดงให้เห็นว่าการจัดตั้งคณะกรรมการบริหารแยกจากงานในวงกว้างที่จะนำสถาบันต่าง ๆ เข้าสู่ระบบบริหารร่วมกัน:

• ภายในวันที่ 29 ตุลาคม 2026: มุยซูได้กล่าวถึงการปรับโครงสร้างในรายการ Nation Chat รวมถึงการตั้งคณะกรรมการชุดใหม่และการจัดตั้งกลุ่มโรงพยาบาลระดับชาติในวงกว้าง
• พฤศจิกายน 2026: เดือนเริ่มต้นที่มุยซูระบุสำหรับกระบวนการรวมศูนย์ซึ่งใช้เวลาสามถึงสี่เดือน
• 2 พฤศจิกายน 2026: ประธานาธิบดีจัดตั้งกลุ่มโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งมัลดีฟส์ ยุบคณะกรรมการบริหาร 6 ชุด และประกาศรายชื่อคณะกรรมการชุดใหม่กับสถาบันในกลุ่ม

การตัดสินใจเมื่อวันที่ 2 พฤศจิกายนวางโครงสร้างผู้นำและสถาบันสำหรับกระบวนการดังกล่าว ส่วนช่วงเวลาการรวมศูนย์ที่มุยซูกล่าวถึงหมายถึงภารกิจในวงกว้างในการนำโรงพยาบาลต่าง ๆ เข้าสู่ระบบใหม่

แบ่งปันแพทย์และทรัพยากรโดยไม่เพิ่มบุคลากร

มุยซูกล่าวว่าการปรับโครงสร้างจะไม่เกี่ยวข้องกับการจ้างบุคลากรเพิ่ม แนวทางที่เขาระบุคือยกระดับบริการโดยใช้บุคลากร ความเชี่ยวชาญ และทรัพยากรที่มีอยู่แล้วในแต่ละสถาบันให้ดียิ่งขึ้น

ทักษะเฉพาะทางของแพทย์เป็นหัวใจสำคัญของแผนนี้ มุยซูกล่าวว่ารูปแบบใหม่จะช่วยให้โรงพยาบาลหนึ่งใช้บริการทางเทคนิคจากแพทย์ของอีกโรงพยาบาลได้ง่ายขึ้น การบริหารร่วมกันมีเป้าหมายช่วยให้สถาบันต่าง ๆ ทำงานประสานกัน แทนที่จะแยกบริหารทรัพยากรของตนเองโดยสิ้นเชิง

ประธานาธิบดียังต้องการกำหนดนโยบายที่ทำให้ใช้ประโยชน์จากแพทย์ซึ่งได้รับการฝึกอบรมด้วยงบประมาณรัฐบาลได้เต็มที่ยิ่งขึ้น แนวทางนี้เชื่อมโยงค่าใช้จ่ายด้านการศึกษาแพทย์เข้ากับภารกิจในทางปฏิบัติ เพื่อให้ทักษะของแพทย์เหล่านั้นส่งถึงผู้ป่วยผ่านระบบสาธารณสุข

การลดค่าใช้จ่ายเป็นอีกหนึ่งเป้าหมายที่ระบุไว้ มุยซูเชื่อมโยงการประหยัดกับการขจัดหน้าที่ซ้ำซ้อนและการเสริมความแข็งแกร่งด้านการบริหาร สำหรับผู้ป่วย ประโยชน์ที่คาดหวังคือการเข้าถึงบริการดูแลที่ดีขึ้นจากทรัพยากรที่ได้รับงบประมาณอยู่แล้ว ส่วนผู้บริหารโรงพยาบาลจะมีโครงสร้างร่วมสำหรับประสานการใช้ทรัพยากรเหล่านั้น

แผนนี้หมายถึงอะไรต่อการเข้าถึงบริการใกล้บ้าน

กลุ่มโรงพยาบาลเป็นส่วนหนึ่งของความพยายามในวงกว้างของรัฐบาลที่จะพัฒนาโรงพยาบาลระดับตติยภูมิทั่วประเทศ และยกระดับโรงพยาบาลในอะทอลล์กับศูนย์สุขภาพบนเกาะต่าง ๆ มุยซูกล่าวว่าเป้าหมายคือให้ประชาชนรับการรักษาที่จำเป็นได้ใกล้บ้านมากขึ้น

การรวมโรงพยาบาลภูมิภาคเข้าไว้ในกลุ่มทำให้เป้าหมายดังกล่าวเชื่อมโยงกับรูปแบบการกำกับดูแลใหม่อย่างเป็นรูปธรรม สถานพยาบาลนอกเมืองหลวงจะใช้คณะกรรมการและกรอบการบริหารเดียวกับโรงพยาบาลขนาดใหญ่ในมาเล' ขณะที่ผู้บริหารของโรงพยาบาลเหล่านั้นก็มีที่นั่งในคณะกรรมการบริหาร

มุยซูยังกล่าวถึงแผนเปิดทางให้ผู้เชี่ยวชาญต่างชาติมาทำงานในมัลดีฟส์ และใช้ประโยชน์จากแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมในประเทศให้มากขึ้น ทั้งสองมาตรการมีเป้าหมายเพิ่มความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีอยู่ภายในประเทศ และลดความจำเป็นที่ผู้ป่วยต้องเดินทางไปต่างประเทศเพื่อรับการรักษา

ครอบครัวจะได้รับประโยชน์โดยตรงที่สุดเมื่อการรักษาที่จำเป็นมีให้บริการในโรงพยาบาลที่เดินทางไปได้สะดวกขึ้น การทำให้เป้าหมายนี้เกิดขึ้นต้องอาศัยการเปลี่ยนแปลงด้านการบริหารควบคู่กับการพัฒนาสถานพยาบาลและบริการทางการแพทย์ตามที่รัฐบาลให้คำมั่นไว้

การขาดแคลนยาและสถานพยาบาลที่ยังสร้างไม่เสร็จยังเป็นปัญหาเร่งด่วน

ประชาชนยังมีข้อกังวลเรื่องงานก่อสร้างศูนย์สุขภาพบนเกาะที่หยุดชะงักและการขาดแคลนยา ปัญหาเหล่านี้กระทบต่อการเข้าถึงบริการในชีวิตประจำวัน รวมถึงความสามารถของสถานพยาบาลในท้องถิ่นในการเปิดให้บริการได้อย่างเหมาะสม และการที่ผู้ป่วยจะได้รับยาตามแพทย์สั่งหรือไม่

มุยซูกล่าวว่าการพัฒนาภาคสุขภาพเป็นนโยบายลำดับต้นของรัฐบาล และงบประมาณที่จะประกาศในเร็ว ๆ นี้จะมีมาตรการเสริมความแข็งแกร่งให้บริการ การจัดตั้งกลุ่มโรงพยาบาลทำให้ฝ่ายบริหารมีโครงสร้างใหม่สำหรับดำเนินงานส่วนสำคัญของความพยายามนี้

ประกาศไม่ได้ระบุเป้าหมายการประหยัดค่าใช้จ่าย รายละเอียดการแบ่งปันแพทย์เฉพาะทาง กำหนดวันแล้วเสร็จที่แน่นอนสำหรับการรวมศูนย์ หรือวันแก้ไขปัญหาการขาดแคลนยาและงานก่อสร้างที่ค้างอยู่ กรอบเวลาสามถึงสี่เดือนนับจากเดือนพฤศจิกายนที่มุยซูระบุไว้ เป็นช่วงเวลาที่กำหนดสำหรับนำโรงพยาบาลมาอยู่ภายใต้การบริหารแบบรวมศูนย์

ขณะนี้มีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นรูปธรรมในระดับการกำกับดูแลแล้ว ได้แก่ คณะกรรมการชุดเดียว บทบาทการประสานงานของประธานาธิบดี และศูนย์ปฏิบัติการกลางที่โรงพยาบาลดารุมาวันธา ขั้นต่อไปคือการเชื่อมโยงสถาบันต่าง ๆ ในทางปฏิบัติ เพื่อให้การบริหารร่วมกันนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้นและการเข้าถึงบริการที่สะดวกขึ้นตามที่มุยซูให้คำมั่น

ประเด็นสำคัญ

• จัดตั้งกลุ่มโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งมัลดีฟส์เมื่อวันที่ 2 พฤศจิกายน 2026
• ยุบคณะกรรมการบริหาร 6 ชุด รวมถึงกลุ่มโรงพยาบาลเมืองมาเล' และคณะกรรมการโรงพยาบาลภูมิภาคอีก 5 ชุด
• คณะกรรมการ 18 คน ซึ่งมี ดร. อับดุล อาซีซ ยูซุฟ เป็นประธาน กำกับดูแลสถาบัน 12 แห่ง
• กลุ่มนี้สังกัดกระทรวงสาธารณสุขและรับผิดชอบต่อประธานาธิบดี
• โรงพยาบาลดารุมาวันธาเป็นศูนย์ปฏิบัติการ โดยอับดุล ราซซัก ฮาลีม ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร กำกับดูแลการบริหารงานทั่วทั้งเครือข่าย
• มุยซูเสนอให้รวมศูนย์ภายในสามถึงสี่เดือน เริ่มตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน โดยใช้บุคลากรและทรัพยากรที่มีอยู่
• เป้าหมายที่รัฐบาลระบุคือยกระดับการดูแล ลดค่าใช้จ่าย แบ่งปันความเชี่ยวชาญให้มากขึ้น และลดความจำเป็นในการเดินทางไปต่างประเทศเพื่อรักษา