เตรียมระบบสาธารณสุขรับมือฤดูฝุ่นที่ยาวนานและรุนแรงขึ้น
ไทยกำลังเตรียมบริการทางการแพทย์ ห้องปลอดฝุ่น และการเยี่ยมบ้าน เพื่อรับมือฤดู PM2.5 ปี 2027 ที่อาจรุนแรงขึ้น หลังข้อมูลกระทรวงสาธารณสุขระบุว่า 40 จังหวัดมีค่ามลพิษฝุ่นละอองขนาดเล็กเกินมาตรฐานของประเทศติดต่อกันทั้งสามปี ตั้งแต่ปี 2024 ถึง 2026
สารบัญ
- เตรียมระบบสาธารณสุขรับมือฤดูฝุ่นที่ยาวนานและรุนแรงขึ้น
- เหตุใดคำเตือนด้านสภาพอากาศจึงทำให้ต้องปรับกรอบเวลา
- แม้สถานการณ์โดยรวมดีขึ้น แต่หลายจังหวัดยังเผชิญมลพิษต่อเนื่อง
- แอปพลิเคชัน Safe Area จะช่วยอะไรได้บ้าง
- ทะเบียนกลุ่มเสี่ยงจะช่วยกำหนดการแจ้งเตือนและเยี่ยมบ้าน
- ร่างแผนกำหนดเป้าหมายลดมลพิษที่วัดผลได้
- เศษวัสดุการเกษตรอาจกลายเป็นสินค้าแทนที่จะถูกเผา
- แผนยังครอบคลุมยานพาหนะ โรงงาน และหมอกควันข้ามพรมแดน
- พัฒนาการของการเตรียมความพร้อม
- ประเด็นสำคัญ
นพ.สราวุฒิ บุญสุข รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข เปิดเผยแนวทางเตรียมความพร้อมเมื่อวันที่ 6 พฤศจิกายน 2026 โดยพื้นที่เร่งดำเนินการครอบคลุมภาคเหนือ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ กรุงเทพฯ และจังหวัดโดยรอบ พร้อมยกระดับการเฝ้าระวังสุขภาพตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนถึงพฤษภาคม เจ้าหน้าที่กังวลว่าปรากฏการณ์ซูเปอร์เอลนีโญที่อาจเกิดขึ้น ภัยแล้งที่ยืดเยื้อ และไฟป่า อาจทำให้มลพิษรุนแรงและยาวนานขึ้น
กระทรวงประเมินว่าทั่วประเทศมีประชากรกลุ่มเปราะบางราว 16 ล้านคน รายงานการบรรยายสรุปของสราวุฒิระบุว่าตัวเลขดังกล่าวอยู่ใน 40 จังหวัดเป้าหมาย กลุ่มที่จะได้รับการคุ้มครอง ได้แก่ เด็กเล็ก หญิงตั้งครรภ์ ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีโรคทางเดินหายใจ โรคภูมิแพ้ หรือโรคหัวใจและหลอดเลือด
การเตรียมความพร้อมด้านสุขภาพดำเนินควบคู่กับร่างแผนสิ่งแวดล้อม ซึ่งมุ่งลดการเผาในป่าและพื้นที่เกษตร การปล่อยมลพิษจากยานพาหนะ และมลพิษจากโรงงาน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเตรียมปกป้องประชาชนในช่วงที่มลพิษสูง ขณะที่หน่วยงานสิ่งแวดล้อมดำเนินงานเพื่อลดควันที่ปกคลุมชุมชน
เหตุใดคำเตือนด้านสภาพอากาศจึงทำให้ต้องปรับกรอบเวลา
สุรินทร์ วรกิจธรรมรงค์ อธิบดีกรมควบคุมมลพิษ ระบุเมื่อวันที่ 4 พฤศจิกายนว่า การเผาอาจเริ่มตั้งแต่ปลายเดือนธันวาคม 2026 หรือต้นเดือนมกราคม 2027 แทนที่จะเป็นเดือนกุมภาพันธ์ และอาจต่อเนื่องถึงต้นเดือนพฤษภาคม แทนที่จะสิ้นสุดราวกลางเดือนเมษายน หมายความว่าช่วงที่ต้องเฝ้าระวังใกล้ชิดจะเริ่มเร็วขึ้นและสิ้นสุดช้าลง
เอลนีโญคือภาวะที่อุณหภูมิของมหาสมุทรแปซิฟิกเขตร้อนบางส่วนสูงขึ้น ซึ่งอาจส่งผลต่อปริมาณฝนในพื้นที่ห่างไกลจากมหาสมุทรด้วย เหตุการณ์ที่รุนแรงเป็นพิเศษมักเรียกว่าซูเปอร์เอลนีโญ สำหรับไทย เจ้าหน้าที่กังวลว่าจะเกิดภาวะแห้งแล้งยาวนาน ทำให้พืชพรรณติดไฟได้ง่ายขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงจากควันไฟ
กระทรวงทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อมยังพิจารณาความเป็นไปได้ที่จะได้รับอิทธิพลจากอินเดียนโอเชียนไดโพล ซึ่งเป็นรูปแบบความแตกต่างของอุณหภูมิในมหาสมุทรอินเดียที่ส่งผลต่อปริมาณฝน การประเมินเพื่อวางแผนชี้ถึงสภาพที่แห้งแล้งกว่าเดิม และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากไฟป่าและการสะสมของมลพิษ
ความรุนแรงของปรากฏการณ์สภาพภูมิอากาศที่จะเกิดขึ้นและระดับมลพิษในท้ายที่สุดยังไม่แน่นอน ช่วงเฝ้าระวังตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนถึงพฤษภาคมของกระทรวงสาธารณสุขเปิดโอกาสให้เจ้าหน้าที่เตรียมการในกรอบเวลาที่กว้างกว่าฤดูเผาตั้งแต่ปลายเดือนธันวาคมถึงต้นเดือนพฤษภาคมตามที่สุรินทร์ระบุ
แม้สถานการณ์โดยรวมดีขึ้น แต่หลายจังหวัดยังเผชิญมลพิษต่อเนื่อง
จากการทบทวนข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุข พบว่ามากกว่า 60 จังหวัดมีค่า PM2.5 เกินมาตรฐานในช่วงปี 2024 ถึง 2026 ในจำนวนนี้มี 40 จังหวัดที่เกินมาตรฐานติดต่อกันทั้งสามปี จึงเป็นพื้นที่สำคัญสำหรับการประเมินความเสี่ยงและจัดทำแผนรับมือ
PM2.5 หมายถึงอนุภาคในอากาศที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2.5 ไมโครเมตร อนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้สามารถเดินทางลึกเข้าไปในปอดได้ มาตรฐานของไทยที่ระบุไว้ในการเตรียมความพร้อมคือค่าเฉลี่ยรายวัน 37.5 ไมโครกรัมต่อลูกบาศก์เมตร ซึ่งเป็นหน่วยวัดปริมาณฝุ่นละเอียดในอากาศปริมาตรหนึ่ง
ข้อมูลติดตามสถานการณ์ระดับประเทศที่เสนอต่อกระทรวงสิ่งแวดล้อมแสดงให้เห็นว่าสถานการณ์ดีขึ้นบางส่วนในช่วงวันที่ 1 พฤศจิกายน 2025 ถึง 14 ตุลาคม 2026 โดยค่าเฉลี่ย PM2.5 ลดลง 5% เมื่อเทียบกับปีก่อน และจำนวนวันที่ค่าฝุ่นเกินมาตรฐานก็ลดลงเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เจ้าหน้าที่พบว่ามลพิษเริ่มสะสมในหลายพื้นที่ตั้งแต่ต้นเดือนตุลาคม 2026
ค่าเฉลี่ยระดับประเทศกับข้อมูลการเผชิญมลพิษของแต่ละจังหวัดสะท้อนปัญหาคนละด้าน ประเทศไทยมีความเข้มข้นเฉลี่ยลดลง แต่หลายชุมชนยังคงเผชิญวันที่ค่าฝุ่นเกินเกณฑ์ สำหรับประชาชนในพื้นที่เหล่านั้น การเข้าถึงพื้นที่คุ้มครองและบริการทางการแพทย์ยังเป็นเรื่องจำเป็น แม้ผลภาพรวมระดับประเทศจะดีขึ้นก็ตาม
แอปพลิเคชัน Safe Area จะช่วยอะไรได้บ้าง
กระทรวงสาธารณสุขกำลังส่งเสริมแอปพลิเคชัน Safe Area ให้เป็นช่องทางหลักในการขอความช่วยเหลือระหว่างเกิดมลพิษ โดยตั้งใจให้แอปรวบรวมข้อมูลตำแหน่งปัจจุบันของห้องปลอดฝุ่นและเต็นท์หรือมุ้งป้องกันฝุ่น พร้อมเส้นทางไปยังคลินิกมลพิษ
คลินิกดังกล่าวจะให้บริการทั้งการปรึกษาที่สถานพยาบาลและการนัดหมายออนไลน์ผ่านระบบการแพทย์ทางไกล ซึ่งเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์จากระยะไกลและรับการประเมินโดยไม่ต้องเดินทางไปคลินิก จึงเป็นประโยชน์ในช่วงที่อากาศภายนอกมีมลพิษ
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในทุกจังหวัดและเขตสุขภาพได้รับคำสั่งให้ประเมินความเสี่ยงและเตรียมแผนรับมือ โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับ 40 จังหวัดเป้าหมาย คำสั่งครอบคลุมทั้งความพร้อมของบริการทางการแพทย์และการเข้าถึงพื้นที่ที่ช่วยลดการสัมผัสฝุ่น
ร่างแผนสิ่งแวดล้อมยังเสนอให้จัดทำห้องปลอดฝุ่นในชุมชนและโรงเรียน การเตรียมความพร้อมทั้งสองด้านจะช่วยให้ประชาชนมีพื้นที่คุ้มครองใกล้บ้านและสถานศึกษา ขณะที่บริการทางการแพทย์ดูแลอาการและความเจ็บป่วยในช่วงฤดูฝุ่น
ทะเบียนกลุ่มเสี่ยงจะช่วยกำหนดการแจ้งเตือนและเยี่ยมบ้าน
กรมอนามัย กรมควบคุมโรค ศูนย์วิชาการ และหน่วยงานระดับจังหวัดได้รับมอบหมายให้จัดทำแผนที่และทะเบียนประชาชนที่มีความเสี่ยงสูง ทะเบียนดังกล่าวมีเป้าหมายช่วยให้เจ้าหน้าที่ระบุผู้ที่ควรได้รับคำเตือนด้านสุขภาพเป็นการเฉพาะ และผู้ที่อาจต้องได้รับการเยี่ยมจากทีมแพทย์ถึงบ้าน
ผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจและโรคภูมิแพ้เป็นกลุ่มสำคัญ รวมถึงผู้ที่มีโรคหัวใจหรือหลอดเลือด เด็กเล็ก หญิงตั้งครรภ์ และผู้สูงอายุก็อยู่ในกลุ่มเป้าหมายด้วย การจัดทำแผนที่กลุ่มเหล่านี้ช่วยให้ทีมท้องถิ่นวางระบบช่วยเหลือเป็นรายชุมชน แทนที่จะพึ่งให้ประชาชนเดินทางมาขอความช่วยเหลือด้วยตนเองทั้งหมด
ผู้ว่าราชการจังหวัด สำนักงานป้องกันและบรรเทาสาธารณภัยจังหวัด องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และกองทุนสุขภาพท้องถิ่นภายใต้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ คาดว่าจะร่วมประสานงานด้านงบประมาณ สราวุฒิยังเรียกร้องให้หน่วยงานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมทำงานร่วมกัน เพื่อหลีกเลี่ยงการดำเนินงานซ้ำซ้อน
ผู้ตรวจราชการกระทรวง ผู้ตรวจราชการสาธารณสุข หัวหน้าสาธารณสุขจังหวัด ผู้อำนวยการโรงพยาบาล และศูนย์วิชาการได้รับมอบหมายให้ติดตามการดำเนินงาน บทบาทของหน่วยงานเหล่านี้ครอบคลุมทั้งการทำงานในพื้นที่และการประสานกับกระทรวง ทำให้การเตรียมพร้อมเป็นภารกิจต่อเนื่องตลอดฤดูฝุ่นปี 2027
ร่างแผนกำหนดเป้าหมายลดมลพิษที่วัดผลได้
รวิวรรณ ภูริเดช ปลัดกระทรวงทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม เป็นประธานการประชุมเตรียมความพร้อมเมื่อวันที่ 5 พฤศจิกายน ผู้เข้าร่วมพิจารณาร่างแผนปี 2027 ที่ครอบคลุมการเผาในภาคเกษตร ไฟป่า มลพิษในเมือง หมอกควันข้ามพรมแดน และการประสานงานรับมือ
ร่างแผนกำหนดเป้าหมายเทียบกับข้อมูลปี 2026 ได้แก่ ลดพื้นที่ป่าที่ถูกไฟไหม้ประมาณ 10% ลดพื้นที่เกษตรที่ถูกเผา 10% ถึง 15% ลดค่าเฉลี่ย PM2.5 5% ถึง 10% และลดจำนวนวันที่มลพิษเกินมาตรฐาน 5% ถึง 15%
เป้าหมายลดค่าเฉลี่ย PM2.5 ที่เสนอไว้นั้นเท่ากับหรือสูงเป็นสองเท่าของการลดลง 5% ที่บันทึกได้ในช่วงติดตามสถานการณ์ซึ่งสิ้นสุดวันที่ 14 ตุลาคม 2026 การบรรลุเป้าหมายดังกล่าวในฤดูที่แห้งแล้งขึ้นจำเป็นต้องลดการปล่อยมลพิษไปพร้อมกับรับมือสภาพอากาศที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไฟ
กระทรวงเห็นชอบแนวทางโดยรวมในหลักการ และกำลังขอรับการสนับสนุนงบประมาณกลางสำหรับอุปกรณ์ลาดตระเวนป่าและดับไฟ แรงจูงใจในการลดการเผาในภาคเกษตร และหน้ากากป้องกัน PM2.5 สำหรับกลุ่มเสี่ยง มาตรการและงบประมาณยังอยู่ในขั้นเสนอ โดยยังไม่มีการประกาศวงเงินสุดท้ายหรือวันที่อนุมัติ
เศษวัสดุการเกษตรอาจกลายเป็นสินค้าแทนที่จะถูกเผา
กระทรวงเกษตรและสหกรณ์ตั้งเป้าลดการเผาในพื้นที่ 2.59 ล้านไร่ ครอบคลุม 56 จังหวัด หรือประมาณ 414,400 เฮกตาร์ แนวทางทดแทนที่เสนอ ได้แก่ ไถกลบเศษพืชลงในดิน และแปรรูปเป็นวัสดุที่จำหน่ายได้
สุรินทร์กล่าวถึงการหารือกับเอสซีจีและเกรซ เพื่อแปรรูปเศษวัสดุการเกษตรเป็นผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรม หนึ่งในความเป็นไปได้คือการนำวัสดุไปผลิตเป็นเยื่อสำหรับทำแก้วกระดาษ ซึ่งอาจเพิ่มมูลค่าจากราว 1,000 บาทต่อตันเป็น 10,000 บาทต่อตัน
ส่วนต่างมูลค่าถึงสิบเท่าขึ้นอยู่กับการผลิตวัสดุแปรรูปที่มีมูลค่าสูงขึ้น เกษตรกรจำเป็นต้องมีพื้นที่ อุปกรณ์ และทักษะในการแปรรูป ไม่ใช่เพียงรวบรวมเศษพืชผลไปขาย ต้นทุนการผลิต ความต้องการลงทุน และความต้องการซื้อจากตลาดจะเป็นตัวกำหนดว่าแนวทางนี้ใช้ทดแทนการเผาได้จริงหรือไม่
มาตรการด้านป่าไม้ประกอบด้วยเทคโนโลยีตรวจจับความร้อน กล้องเฝ้าระวัง โดรน แนวกันไฟ และการจัดการเชื้อเพลิงจากพืชพรรณ การลาดตระเวนและทีมปฏิบัติงานร่วมในพื้นที่อนุรักษ์และป่าสงวนแห่งชาติจะมุ่งเน้นพื้นที่เสี่ยงสูง รวมถึงพื้นที่ที่เกิดไฟซ้ำ
แผนยังครอบคลุมยานพาหนะ โรงงาน และหมอกควันข้ามพรมแดน
กรมควบคุมมลพิษกำลังหารือกับกรุงเทพมหานครและบริษัทเอกชนเกี่ยวกับโครงการส่งเสริมการบำรุงรักษารถยนต์ สุรินทร์กล่าวว่าโตโยต้าอาจสนับสนุนส่วนลดค่าเปลี่ยนไส้กรองสูงสุด 50% โดยยกตัวอย่างว่าค่าใช้จ่ายอาจลดจากประมาณ 1,000 บาทเหลือ 500 บาท
กรมฯ หารือกับชัชชาติ สิทธิพันธุ์ ผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร เรื่องการเริ่มโครงการให้เร็วขึ้น โครงการในเขตเมืองที่ครอบคลุมกว้างขึ้นยังรวมถึงการตรวจรถปล่อยควันดำ โดยเฉพาะรถโดยสาร รถบรรทุก และรถที่เกี่ยวข้องกับงานก่อสร้าง ตลอดจนข้อเสนอขยายเขตมลพิษต่ำ ซึ่งเป็นพื้นที่ที่ทางการใช้มาตรการลดมลพิษจากยานพาหนะ
โรงงานและพื้นที่ก่อสร้างก็อยู่ภายใต้มาตรการควบคุมตามร่างแผนเช่นกัน ข้อเสนอประกอบด้วยการตรวจสอบแหล่งกำเนิดมลพิษภาคอุตสาหกรรมอย่างใกล้ชิดขึ้น และควบคุมกิจกรรมที่ก่อมลพิษเข้มงวดขึ้นในช่วงที่สถานการณ์รุนแรง
สำหรับชุมชนภาคเหนือและพื้นที่ชายแดน แผนงานครอบคลุมความร่วมมือกับประเทศเพื่อนบ้านภายใต้ข้อตกลงอาเซียนเรื่องมลพิษจากหมอกควันข้ามแดน แนวทางที่เสนอ ได้แก่ แลกเปลี่ยนข้อมูลการตรวจพบจุดความร้อนและการเผาในภาคเกษตร รวมถึงประสานความพยายามลดไฟทั่วทั้งภูมิภาค
พัฒนาการของการเตรียมความพร้อม
การเตรียมความพร้อมล่าสุดของไทยต่อยอดจาก มาตรการปราบปรามมลพิษทั่วประเทศ ที่นายกรัฐมนตรีอนุทิน ชาญวีรกูล สั่งการเมื่อวันที่ 13 พฤศจิกายน 2025 ผู้ว่าราชการจังหวัดได้รับคำสั่งให้ประสานงานป้องกัน เตรียมศูนย์บัญชาการฉุกเฉิน และรวมหน่วยงานไว้ภายใต้การสั่งการเดียวเมื่อมลพิษเพิ่มสูงขึ้น
การเตรียมความพร้อมสำหรับปี 2027 เพิ่มเป้าหมายลดมลพิษที่เป็นตัวเลข ข้อเสนอสร้างตลาดสำหรับเศษวัสดุการเกษตร และแนวทางที่ละเอียดขึ้นในการเข้าถึงประชาชนกลุ่มเปราะบาง ลำดับการประกาศแสดงให้เห็นว่าไทยกำลังเตรียมมาตรการสิ่งแวดล้อมและบริการสุขภาพควบคู่กัน:
- 13 พฤศจิกายน 2025: อนุทินสั่งการผู้ว่าราชการจังหวัดทั่วประเทศให้เตรียมรับมือไฟป่า หมอกควัน และมลพิษฝุ่นละอองขนาดเล็ก
- 1 พฤศจิกายน 2025 ถึง 14 ตุลาคม 2026: การติดตามสถานการณ์ระดับประเทศพบว่าค่าเฉลี่ย PM2.5 ลดลง 5% เมื่อเทียบกับปีก่อน
- 4 พฤศจิกายน 2026: สุรินทร์เตือนว่าการเผาอาจเริ่มเร็วขึ้นและต่อเนื่องถึงต้นเดือนพฤษภาคม
- 5 พฤศจิกายน 2026: กระทรวงสิ่งแวดล้อมพิจารณามาตรการร่างสำหรับปี 2027 และข้อเสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณ
- 6 พฤศจิกายน 2026: สราวุฒิเปิดเผยแนวทางเตรียมบริการทางการแพทย์ โดยให้ความสำคัญกับ 40 จังหวัด
- พฤศจิกายนถึงพฤษภาคม: หน่วยงานสาธารณสุขวางแผนยกระดับการเฝ้าระวังในช่วงฤดูฝุ่นที่กำลังจะมาถึง
ภารกิจเร่งด่วนคือเตรียมแผนรับมือในพื้นที่ พื้นที่คุ้มครอง ทะเบียนผู้ป่วย และบริการทางการแพทย์ให้พร้อมก่อนมลพิษทวีความรุนแรง ขณะเดียวกันหน่วยงานต่าง ๆ ต้องเดินหน้ามาตรการป้องกันไฟและลดการปล่อยมลพิษจากแหล่งอื่น
ประเด็นสำคัญ
- 40 จังหวัดเป้าหมายมีค่า PM2.5 เกินมาตรฐานของไทยในทุกปี ตั้งแต่ปี 2024 ถึง 2026
- เจ้าหน้าที่เตือนว่าภัยแล้งที่เชื่อมโยงกับปรากฏการณ์เอลนีโญรุนแรงที่อาจเกิดขึ้น อาจทำให้ฤดูฝุ่นปี 2027 รุนแรงขึ้น
- มาตรการด้านสุขภาพมุ่งดูแลประชาชนกลุ่มเปราะบางราว 16 ล้านคน ผ่านพื้นที่คุ้มครอง คลินิก การปรึกษาทางไกล การแจ้งเตือน และการเยี่ยมบ้าน
- ร่างแผนสิ่งแวดล้อมมุ่งลดพื้นที่เผา ค่าเฉลี่ย PM2.5 และจำนวนวันที่ค่าฝุ่นเกินมาตรฐาน เมื่อเทียบกับปี 2026
- มาตรการภาคเกษตรตั้งเป้าครอบคลุมพื้นที่ 2.59 ล้านไร่ใน 56 จังหวัด ควบคู่กับมาตรการด้านป่าไม้ ยานพาหนะ อุตสาหกรรม และความร่วมมือข้ามพรมแดน
- การสนับสนุนงบประมาณและโครงการที่เสนอหลายรายการยังต้องรอการพิจารณาต่อไป






